【A2型题】每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

　　37.男，50岁 ，右下后牙咬合疼痛，牙龈肿痛2天，1个月前已经于外院诊断为 7┓的逆行性牙髓炎，并行根管治疗。检查：下颌右侧颜面部肿胀，7┓颊侧牙龈黏膜红肿波动，探诊深度7mm，大量龈下结石，牙周袋内少量脓液，叩(+++)，Ⅱ度松动。X-ray示：近远中根管皆欠填2mm，根尖区骨密度减低，根分叉区骨质吸收。最可能的诊断为

　　A.创伤

　　B.慢性牙周炎

　　C.急性牙周脓肿

　　D.根充后反应

　　E.急性根尖炎

　　38.男，25岁，近1年来刷牙出血，漱口可止，无自发出血现象。检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，PD≤3mm，血常规无异常。可以初步诊断为

　　A.牙周炎

　　B.慢性牙龈炎

　　C.血小板减少症

　　D.维生素C缺乏症

　　E.牙龈增生

　　39.男，21岁，近1年来前牙咬合无力，松动移位，出现间隙。检查：少量龈上、龈下牙石，牙龈轻度充血，上、下前牙松Ⅰ--Ⅱ度，牙周袋深5--7mm，X-ray示：切牙区为水平型骨吸收1/2--1/3。本病临床表现的特点不包括

　　A.男性多于女性

　　B.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例

　　C.好发牙位为上下切牙和第一磨牙

　　D.切牙区多为水平型骨吸收

　　E.疾病进展迅速

　　40. 女，44岁，右下后牙牙龈反复肿胀疼痛半年多，每次服用消炎药症状好转药物。检查：┏4颊侧牙龈有一瘘管，近中探诊深度7mm，叩(+)，牙髓活力(+)，最可能的诊断是

　　A.慢性根尖炎

　　B.急性牙周脓肿

　　C.慢性牙周脓肿

　　D.牙龈脓肿

　　E.牙髓炎

　　41.女，25岁，左下后牙牙龈肿胀易出血1月余。1个多月前7┓曾经行近中Ⅱ类洞银汞充填术。检查：7┓近中龈乳头呈球状增生，质地松软，血常规正常。则治疗前应该首先检查

　　A.银汞充填是否存在悬突

　　B.内分泌影响

　　C.药物影响

　　D.口呼吸

　　E.上唇发育不良

　　42.女，34岁，牙龈自发出血、疼痛3天，伴有低热。检查：下前牙牙龈乳头低平，唇侧龈乳头见灰黄色坏慢性牙周脓肿死区，异常口臭，该患者最可能患有

　　A.快速进展性牙髓炎牙周炎

　　B.急性坏死性溃疡性龈炎

　　C.牙间乳头炎

　　D.增生性龈炎

　　E.疱疹性龈口炎

　　43.男，17岁，刷牙出血1年余，21┻12出现间隙，松Ⅰ°，有时牙龈肿痛。如果要排除诊断为青少年牙周炎，之前还需要检查

　　A.附着水平

　　B.牙周袋深度

　　C.X线片

　　D.咬合关系

　　E.以上检查都要

　　44.男性，30岁 ，有5年吸烟史。主诉 ：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭5天，无明显全身症状。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易擦去，最可能的诊断是

　　A.牙间乳头炎

　　B.边缘性龈炎

　　C.急性坏死溃疡性龈炎

　　D.疱疹性口炎

　　E.快速进展型牙周炎

　　45.女，23岁，左下后牙突然自发痛1日，否认咬硬物史。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有嵌塞食物残渣，最可能的诊断是

　　A.急性坏死性龈炎

　　B.逆行性牙髓炎

　　C.牙根折裂

　　D.禾创伤

　　E.急性牙间乳头炎

　　46.男，38岁，左上后牙时有不适半年余，无自发病史。查见：全口龈上牙石少许，┗67间龈乳头水肿、退缩、食物嵌塞，┗67和┏67禾面磨耗形成陡尖，牙本质暴露，此时应先行

　　A.牙本质脱敏

　　B.磨改牙齿，尽量恢复禾面生理形态

　　C.龈上洁治术

　　D.牙龈冠向复位

　　E.联冠修复

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