>>> 2018年口腔助理医师考试外科学习题模拟试题汇总

　　试题：

　　一、A1

　　1、轻度高渗性缺水的主要症状是

　　A、幻觉

　　B、谵妄

　　C、恶心

　　D、口渴

　　E、心悸

　　2、低渗性缺水患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为

　　A、血浆容量减少超过细胞间液的减少

　　B、组织间液减少超过血浆容量的减少

　　C、细胞内液减少

　　D、细胞内、外液等量减少

　　E、细胞内液移向细胞外间隙

　　3、低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠

　　A、正常

　　B、略高

　　C、时高时低

　　D、由低升高

　　E、减少或缺乏

　　4、人体等渗性脱水多由于

　　A、进水量不足

　　B、水分丧失过多

　　C、补充等渗盐水过多

　　D、胃肠道消化液长期慢性丧失

　　E、胃肠道消化液急性丧失

　　5、常用的平衡盐溶液为

　　A、复方氯化钠溶液

　　B、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、乳酸钠林格液

　　E、4%碳酸氢钠1/3等渗盐水1/2

　　6、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失体重的

　　A、3%

　　B、3.5%

　　C、4%

　　D、4.55%

　　E、5%

　　7、高渗性缺水，其体液变化之最终表现是

　　A、细胞外液缺水

　　B、细胞内液缺水

　　C、细胞内、外液均缺失

　　D、细胞内、外液等量缺水

　　E、细胞外液缺水超过细胞内液缺水

　　8、高渗性缺水时，血清Na+至少高于

　　A、150mmol/L

　　B、155mmol/L

　　C、160mmol/L

　　D、165mmol/L

　　E、170mmol/L

　　9、等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致

　　A、低钾血症

　　B、低氯血症

　　C、高钾血症

　　D、高钙血症

　　E、高氯血症

　　10、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现

　　A、呼吸深而快

　　B、呼气中带有酮味

　　C、面部潮红

　　D、脉搏加速

　　E、耳前叩击试验阳性

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　高渗性缺水缺水程度不同，症状亦不相同。轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%～4%。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　低渗性缺水，水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。所以组织间液减少超过血浆容量的减少。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　低渗性缺水在血清Na+还未减少之前，由于肾素-醛固酮系统的发生兴奋，使肾脏减少排Na+，增加Cl-和水的再吸收。导致患者尿液中的Na+减少或者缺乏。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　常见的人体等渗性脱水的病因有：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等;②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或者腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　平衡盐溶液的电解质哎含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性脱水比较理想。目前常用的平衡盐溶液有乳酸钠与复方氯化钠(1.68%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1:2)的混合液，以及碳酸氢钠与等渗盐水(1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为1:2)的混合液两种。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　等渗性缺水患者在短期内体液丧失量达到体重的5%，即丧失25%细胞外液，病人则会出现脉搏细速、端肢湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　高渗性缺水又称原发性缺水。虽有水和钠的同时丢失，但因缺水更多导致血清钠高于正常范围，细胞外液渗透压升高。严重的缺水导致细胞内液移向细胞外液，结果导致细胞内、外液量均减少。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　高渗性缺水的病史和临床表现有助于诊断，其实验室检查的异常象包括：尿比重增高;红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容轻度升高;血钠浓度升高至150mmol/L以上。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　临床常用的等渗盐水(0.9%氯化钠溶液)，其Na+和Cl-含量均为154mmol/L，其中Cl-含有明显高于血浆，若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡。可有感觉迟钝或烦躁。最明显的表现是呼吸变得又深又快，呼吸肌收缩明显。呼气带有酮味。病人面颊潮红，心率加快，血压常偏低。可出现腱反射减弱或消失、神智不清或者昏迷。

扫描/长按二维码可帮助考试通关

下载2套仿真内部资料

下载10页精华点题讲义

下载医师笔试历年真题

了解2018医师最新资讯

执业医师万题库下载丨微信搜"万题库执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2018年口腔助理医师医学心理学章节练习题汇总

　　2018年口腔助理医师实践技能考试第四站考点汇总

　　2018年口腔助理医师口腔修复学基础练习试题汇总