二、A2
1、男性,50岁,拔除下颌第一磨牙后,新鲜血液充盈牙槽窝,但不能淹没牙根间隔,正确的处理是
A、缝合拔牙创口
B、咬除根间隔
C、碘仿纱布覆盖
D、明胶海绵覆盖
E、任其吸收
2、男性患者,28岁,经去骨、劈开挺出右下近中阻生智齿,3天后出现持续性剧痛,并向耳颞部放散,检查见拔牙窝空虚,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,最可能的诊断是
A、牙槽突骨折
B、拔牙后肿胀反应
C、干槽症
D、邻牙在拔牙时受到损伤
E、邻牙急性根尖炎
3、女性,62岁,拔16腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,可能为
A、牙根进入腭部黏膜下
B、牙根进入鼻腔黏膜上
C、牙根进入上颌窦
D、牙根进入上颌窦黏膜下
E、牙根进入颊侧黏膜下
4、某老年患者全口无牙颌进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶,影响将来义齿固位,应该采用的治疗措施是
A、颊系带矫正术
B、牙槽突修整术
C、牙槽嵴加高术
D、不作处理,改变修复方法
E、不作处理,将来通过调磨义齿,进行缓冲
5、患者,女性,65岁,拔牙后3个月愈合尚可,但有一骨棱压痛明显,最佳的处理方式是
A、观察,无需处理
B、局部按摩
C、局部理疗
D、行牙槽突修整术
E、修复时加大基托
6、患者,女,66岁,下颌牙全部缺失,颊系带附着牙槽嵴顶,义齿进食时固位不佳,此时最佳处理方法是
A、观察,不处理
B、上颌结节修正术
C、颊系带矫正术
D、牙槽突修整术
E、调磨义齿进行缓冲
三、A3/A4
1、患者女性,53岁,贫血病史10余年,全身检查其他未见异常,口内有右上第一磨牙残根,不松动,需要拔除。
<1> 、该患者满足下列哪项可行拔牙
A、血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积30%以上
B、血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积30%以上
C、血红蛋白在80g/L以上,红细胞压积20%以上
D、血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积20%以上
E、血红蛋白在70g/L以上,红细胞压积25%以上
<2> 、右上6残根如根分叉未破坏,首先应
A、挺松整个牙齿
B、分根
C、牙钳直接拔出
D、根钳直接拔出
E、以上都不正确
<3> 、拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症
A、软组织损伤
B、骨组织损伤
C、口腔上颌窦交通
D、邻牙损伤
E、颞下颌关节脱位
<4> 、患者拔除该牙术后至少多长时间才能行固定修复
A、2周
B、3周
C、1个月
D、3个月
E、6个月
0、患者,男,50岁。上颌后牙残根要求拔除,检查发现右下第一磨牙、第二前磨牙残根,无法保留,无松动,患者有高血压病史多年,全身检查无其他方面异常。
<1> 、该患者满足下列哪项可考虑拔牙
A、血压控制在140/90mmHg以下
B、血压控制在160/95mmHg以下
C、血压控制在150/95mmHg以下
D、血压控制在180/100mmHg以下
E、血压控制在160/100mmHg以下
<2> 、如右上第一磨牙残根如根分叉未破坏,首选应
A、分根
B、牙钳直接拔出
C、挺松整个牙齿
D、根钳直接拔出
E、翻瓣去骨
<3> 、如第二前磨牙属于高位残根,可选用的拔除方法是
A、牙挺取根法
B、翻瓣去骨
C、根钳拔除法
D、切开法
E、分根
<4> 、患者牙拔除后多久,重建过程基本完成,出现正常骨结构
A、1~2个月
B、3~6个月
C、5~8个月
D、7~9个月
E、10~12个月
<5> 、牙根拔除后,至少多长时间,拔牙创形成凝血块将创口封闭
A、5~10分钟
B、10~15分钟
C、15~30分钟
D、30~45分钟
E、60分钟
<6> 、患牙拔除后至少多长时间才能永久性修复
A、三周
B、半个月
C、一个月
D、三个月
E、六个月
0、患者,男,28岁。左下第三磨牙近中阻生,左下第二磨牙远中颈部深龋,患者自述左下后牙冷热刺激疼痛,刺激去除后,无其他不适,无自发性疼痛。
<1> 、该患者治疗的正确方法是
A、拔除左下第三磨牙,治疗左下第二磨牙
B、拔除左下第三磨牙,观察左下第二磨牙
C、先治疗左下第二磨牙,后拔除左下第三磨牙
D、单侧治疗左下第二磨牙
E、以上均不正确
<2> 、如患者右侧新萌出第三磨牙,下列哪种情况不需要拔除
A、反复引起冠周炎症
B、可能为颞下颌关节紊乱病诱因
C、引起第二磨牙牙周病变
D、因正畸需要
E、完全骨阻生,无症状者
0、患儿,男,4岁,因发音不清家长带患儿前来就诊,口腔检查见,患儿舌不能自由前伸,勉强前伸时舌尖成W形,智力发育正常。
<1> 、引起患儿发音不清最可能的原因是
A、智力发育迟缓
B、舌系带过短
C、患儿有心理障碍
D、发音教育不正确
E、地方方言较重
<2> 、根据以上诊断,该患儿最佳的治疗方法是
A、诊治智力发育问题
B、舌系带修整术
C、进行心理辅导
D、纠正不正确的发音
E、以上均正确
<3> 、该患儿还可出现哪些临床症状
A、舌尖上抬困难
B、可出现卷舌音
C、可舌腭音发音障碍
D、在婴幼儿期可发生褥疮性溃疡
E、以上均正确
0、患者,男,15岁。正畸需要减数拔牙,术中误将右下尖牙认为第一前磨牙拔除。
<1> 、根据上述情况,医师立即将误拔牙放入到原牙槽窝内,并适当固定,这种方法称为
A、自体移植
B、异体移植
C、即刻再植
D、延期再植
E、牙种植术
<2> 、如进行上述治疗方法,应满足的条件中包括
A、牙周无病变
B、根尖周无病损
C、患者年龄小
D、牙根尚未发育完全
E、以上均是
<3> 、这种治疗方式的愈合方式中,不包括
A、牙周膜愈合
B、骨性愈合
C、纤维性愈合
D、骨结合
E、骨性粘连
<4> 、该种治疗的成功判断标准中,不恰当的是
A、不松动
B、疼痛消失,无感染
C、牙功能正常,牙龈附着正常
D、X线片示牙根无异常透射影
E、行使功能达2年以上
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