第 1 页：练习题

第 3 页：参考答案

　　三、A3/A4

　　1、女性，44岁，下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动Ⅰ°，牙石(++)，牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石(+)～(++)，牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。

　　<1> 、在确诊前还应进行的最重要的检查是

　　A、测量龈沟液量

　　B、查血

　　C、拍摄X线片

　　D、测量龈沟温度

　　E、测量咬合力的大小

　　<2> 、最可能的诊断是

　　A、药物性牙龈增生

　　B、慢性牙周炎

　　C、牙龈纤维瘤病

　　D、慢性龈炎

　　E、侵袭性牙周炎

　　<3> 、此时对该患者的第一步治疗是

　　A、口服阿莫西林

　　B、牙周袋内上四环素药膏

　　C、拔除松动的下中切牙

　　D、刮治

　　E、洁治

　　2、男性，46岁，牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(++)，牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、慢性龈炎

　　B、坏死性龈炎

　　C、慢性牙周炎

　　D、侵袭性牙周炎

　　E、白血病的龈病损

　　<2> 、对该患者的治疗应包括下列内容，但一般不包括

　　A、口腔卫生指导

　　B、洁治术

　　C、刮治及根面平整

　　D、口服阿莫西林

　　E、牙周维护治疗

　　3、男性，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。

　　<1> 、主要应该进行的检查是

　　A、邻面龋+叩诊

　　B、食物嵌塞

　　C、冷热刺激反应

　　D、早接触+牙齿松动度

　　E、牙周袋探诊+X线牙片

　　<2> 、如果拟诊断为慢性牙周炎，主要致病菌是

　　A、放线菌

　　B、牙龈卟啉单胞菌

　　C、乳酸杆菌

　　D、变形链球菌

　　E、嗜二氧化碳噬纤维菌

　　<3> 、晚期可能出现的伴发症状

　　A、中度深度牙周袋

　　B、重度牙龈炎症

　　C、牙周脓肿

　　D、牙槽骨垂直吸收

　　E、牙齿咬合痛

　　<4> 、治疗的基本原则

　　A、控制菌斑+彻底清除牙石

　　B、控制菌斑+拔除松动牙

　　C、松牙固定术

　　D、牙周袋及根面药物处理

　　E、牙周外科手术+全身治疗

　　<5> 、下述牙周疗效维持及预防的叙述中，正确的是

　　A、1～2年进行1次复查、复诊

　　B、防治牙周炎，1～2年做1次洁治

　　C、局部龈无炎症可以不拍X线片

　　D、牙周维护在治疗后的前3年最重要

　　E、患者复查时重点要检查全身情况

　　<6> 、如果行牙周手术，改良Widman翻瓣术的正确切口是

　　A、内斜切口+沟内切口+水平切口

　　B、水平切口+沟内切口

　　C、纵形切口+沟内切口

　　D、内斜切口+纵形切口

　　E、信封梯切口+纵形切口

　　4、男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明显，47、46、36、37牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。

　　<1> 、对该患者进行病史采集，需要特别了解的是

　　A、出血史

　　B、家族史

　　C、药物过敏史

　　D、是否有糖尿病

　　E、是否有其他全身病

　　<2> 、在下列项目中特别需要检查的是

　　A、血象

　　B、胸透

　　C、血糖

　　D、B超检查

　　E、转氨酶等多项肝功能检查

　　<3> 、需采取的治疗是

　　A、牙周治疗

　　B、牙周局部治疗，同时控制血糖

　　C、牙周局部治疗加全身抗生素

　　D、全身使用抗生素

　　E、全身抗生素使用及控制血糖

　　5、患者，女，20岁，主诉：前牙牙缝变大1年。检查：上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度

　　<1> 、若初步印象为侵袭性牙周炎，最实用、简便的一项辅助检查是

　　A、中性多形核白细胞趋化

　　B、家族史询问

　　C、龈下菌斑涂片

　　D、全身系统病检查

　　E、x片检查

　　<2> 、如果全身药物治疗，最佳选择是

　　A、螺旋霉素+替硝唑

　　B、甲硝唑+阿莫西林

　　C、螺旋霉素+阿莫西林

　　D、螺旋霉素+红霉素

　　E、牙周宁

　　6、患者，男。45岁，半年来反复发作全口牙龈红肿出血、疼痛，曾在外院治疗但效果不明显。检查发现全口牙龈明显红肿。质地松软，触易出血，多处牙周脓肿。

　　<1> 、考虑可能的原因及诊断

　　A、急性坏死性溃疡性牙周炎

　　B、合并糖尿病牙周炎

　　C、侵袭性牙周炎

　　D、慢性牙周炎急性活动期

　　E、单纯急性多发性牙周脓肿

　　<2> 、最佳应急处理

　　A、脓肿切开引流，漱口液含漱

　　B、口服消炎药，局部冲洗上药

　　C、彻底洁治、刮治冲洗上药，口服消炎药

　　D、先口服消炎药，做进一步检查后再确定治疗

　　E、去除大块牙石，切开脓肿，漱口液含漱，全身用药

　　四、B

　　1、A.麝香草酚

　　B.氯己定

　　C.四环素

　　D.磺胺类

　　E.甲硝唑

　　<1> 、易渗透进龈沟液，对抑制革兰氏阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的是

　　A、

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　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、牙周手术后常局部应用以控制菌斑的是

　　A、

　　B、

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　　E、

　　2、A.慢性牙周炎

　　B.牙周牙髓联合病变

　　C.侵袭性牙周炎

　　D.牙周脓肿

　　E.慢性龈炎

　　<1> 、单个牙窄而深的局限性牙周袋常见于

　　A、

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　　E、

　　<2> 、早期牙龈炎症较轻但牙周袋深常见于

　　A、

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　　E、

　　<3> 、发病年龄晚，病损常累及大多数牙，多见于

　　A、

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　　E、

　　3、A.水平型骨吸收

　　B.垂直型骨吸收

　　C.凹坑状吸收

　　D.反波浪形骨吸收

　　E.弧形骨吸收

　　<1> 、侵袭性牙周炎下颌第一磨牙的骨吸收

　　A、

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　　E、

　　<2> 、形成骨上袋的牙槽骨吸收形式

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、形成骨下袋时的牙槽骨吸收形式

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、牙槽间隔的骨嵴顶吸收

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.龈上菌斑

　　B.附着性龈下菌斑

　　C.非附着性龈下菌斑

　　D.陈旧的龈上菌斑

　　E.窝沟处龈上菌斑

　　<1> 、与龈下牙石形成有关

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、主要为革兰阴性厌氧菌构成的菌斑

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、被认为是牙周炎“进展前沿”的菌斑

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、A.游离龈移植术

　　B.冠延长术

　　C.牙龈切除术

　　D.引导性组织再生术

　　E.侧向转位瓣术

　　<1> 、窄而深的三壁骨下袋，最适合做

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、Ⅱ度根分叉病变，龈组织高度能完全覆盖根分叉，可选择的手术

　　A、

　　B、

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　　E、

　　<3> 、单个牙牙周组织萎缩，缺损窄，周围组织健康

　　A、

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　　E、

　　6、A.牙间间断缝合

　　B.间断缝合

　　C.悬吊缝合

　　D.锚式缝合

　　E.褥式缝合

　　<1> 、牙周手术时，颊舌侧龈瓣高度不一致时，应采用的缝合方法

　　A、

　　B、

　　C、

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　　E、

　　<2> 、牙周手术时，两牙之间有较大缝隙或龈乳头较宽时，应采用的缝合方法

　　A、

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　　E、

　　<3> 、牙周手术时，与缺牙间隙相邻处的龈瓣缝合，应采用的缝合方法

　　A、

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　　D、

　　E、

　　7、A.健康牙周

　　B.牙龈炎

　　C.慢性成人牙周炎

　　D.Down综合征

　　E.局部型青少年牙周炎

　　<1> 、优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是

　　A、

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　　<2> 、优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是

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　　8、A.慢性龈缘炎

　　B.急性龈乳头炎

　　C.青春期龈炎

　　D.慢性牙周炎(早期)

　　E.伴糖尿病的牙周炎

　　<1> 、病变较广泛，发病主要与大量菌斑堆积有关。有附着丧失的疾病是

　　A、

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　　C、

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　　<2> 、病变较广泛，出血重，溢脓，易于发生牙周脓肿的疾病是

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　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

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