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　　流行病学原理与方法

　　考点：流行病学概念、原理、原则、方法、用途

　　一、A1型选择题

　　1.流行病学基本原理包括

　　A.病因论

　　B.疾病分布论

　　C.疾病的预防控制理论

　　D.健康-疾病连续带理论

　　E.以上说法均正确

　　2.流行病学研究方法包括

　　A.实验法

　　B.数理法

　　C.观察法

　　D.A+C

　　E.A+B+C

　　3.流行病学的基本原则不包括

　　A.群体原则

　　B.现场原则

　　C.对比原则

　　D.隔离原则

　　E.代表性原则

　　4.流行病学研究方法之一的横断面调查也称

　　A.现况调查

　　B.现场调查

　　C.群组调查

　　D.常规资料调查

　　E.病例-对照研究

　　答案及解析：

　　1.【答案及解析】E。流行病学基本原理：①疾病分布论;②病因论;③健康-疾病连续带理论;④疾病的预防控制理论;⑤疾病流行数理模型。

　　2.【答案及解析】E。流行病学研究方法：观察法(包括描述流行病学与分析流行病学)、实验法、数理法(理论流行病学)。

　　3.【答案及解析】D。流行病学的基本原则：①群体原则;②现场原则;③对比原则;④代表性原则。

　　4.【答案及解析】A。横断面研究，又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时间点上的情况。

　　考点：健康资料来源、疾病分布指标及流行强度

　　A1型选择题

　　1.随访期终止时，仍存活的病例数与随访期满的全部病例数比值为

　　A.患病率

　　B.病残率

　　C.发病率

　　D.生存率

　　E.病死率

　　2.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病

　　A.大流行

　　B.散发

　　C.有季节性

　　D.暴发

　　E.流行

　　3.描述疾病流行强度的术语有

　　A.散发、流行、暴发、大流行

　　B.周期性、季节性、流动性

　　C.发病率、患病率、死亡率

　　D.传染性、侵袭性、易感性

　　E.以上均错

　　答案及解析 ：

　　1.【答案及解析】D。存活率又称生存率，指随访期终止时仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比。

　　2.【答案及解析】E。流行指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。

　　3.【答案及解析】A。疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。包括散发、流行、大流行、暴发。

　　考点：疾病三间分布

　　A1型选择题

　　1.下列判断疾病地方性依据正确的是

　　A.当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病

　　B.迁出该地区的居民，该病的发病率下降

　　C.外来的健康人，到达当地一定时间后发病

　　D.该病在当地居住的各人群组中发病率均高，并随年龄增长而上升

　　E.以上说法均正确

　　2.疾病三间分布包括

　　A.时间分布、人群分布、地区分布

　　B.空间分布、时间分布、人群分布

　　C.人群分布、地区分布、种族分布

　　D.地区分布、空间分布、人群分布

　　E.人群分布、地区分布、期间分布

　　3.疾病三间分布长期变异的原因不包括

　　A.社会人口学资料的变化

　　B.病后免疫持续时间的长短

　　C.抗原型别变异，病原体毒力、致病力的变化

　　D.诊疗技术的进步、防制措施的改善

　　E.病因或致病因素发生了变化

　　4.疾病的三间分布的存在方式及其发生、发展规律是指在

　　A.时间、空间、人间

　　B.世间、空间、期间

　　C.空间、世间、人间

　　D.人间、期间、空间

　　E.世间、时间、人间

　　答案及解析：

　　1.【答案及解析】E。判断疾病地方性的依据是：①该病在当地居住的各人群组中发病率均高，并随年龄增长而上升;②在其他地区居住的相似的人群组中，该病的发病率均低，甚至不发病;③外来的健康人，到达当地一定时间后发病，其发病率逐渐与当地居民接近;④迁出该地区的居民，该病的发病率下降，患者症状减轻或呈自愈趋向;⑤当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。

　　2.【答案及解析】A。疾病三间分布：①地区分布;②时间分布;③人群分布。

　　3.【答案及解析】B。长期变异的原因有：①病因或致病因素发生了变化：②抗原型别变异，病原体毒力、致病力的变化和机体免疫状况的改变;③诊疗技术的进步、防制措施的改善：④社会人口学资料的变化及疾病的诊断、报告标准的改变等。

　　4.【答案及解析】A。疾病三间分布：疾病的分布是指疾病在时间、空间和人间的存在方式及其发生、发展规律，又称疾病的三间分布。

　　考点：流行病诊断和筛检试验监测

　　A1型选择题

　　1.以下哪项不属于评价试验真实性的指标

　　A.灵敏度

　　B.假阴性率

　　C.客观性

　　D.假阳性率

　　E.特异度

　　2.下列哪项能够正确地判定受试者有病与无病的能力

　　A.广度

　　B.可信度

　　C.偏离度

　　D.阈值

　　E.效度

　　3.诊断试验和筛检试验的评价主要从哪几方面进行

　　A.真实性

　　B.可靠性

　　C.收益

　　D.以上均包括

　　E.以上均不包括

　　4.诊断试验和筛检试验的评价步骤不包括

　　A.确定金标准

　　B.确定样本含量

　　C.非盲法测试

　　D.盲法同步测试

　　E.选择研究对象

　　答案及解析：

　　1.【答案及解析】C。评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和粗一致性。

　　2.【答案及解析】E。真实性也称效度或准确性，是指测量值与实际值(金标准的测量值)符合的程度，即正确地判定受试者有病与无病的能力。

　　3.【答案及解析】D。诊断试验和筛检试验的评价主要从真实性、可靠性和收益三方面进行。

　　4.【答案及解析】C。诊断试验和筛检试验的评价的步骤有：①确定金标准(目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准);②选择研究对象;③确定样本含量：④盲法同步测试;⑤整理分析资料;⑥质量控制。

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