医疗人际关系伦理
【医患关系伦理】
A1型选择题
1.最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的
A.信托关系
B.陌生人之间的关系
C.主动-被动关系
D.类似父(母)子间的关系
E.商品关系
2.对待患者知情同意权的做法中,错误的是
A.婴幼儿可以由监护人决定
B.对某些特殊急诊抢救视为例外
C.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
D.做到充分知情
E.做到有效同意
3.关于患者享有平等医疗权利的表述中错误的是
A.公民享有生命健康权
B.对所有患者都应一视同仁
C.患者的需求应得到完全满足
D.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的
E.应满足患者的合理需求
4.病人义务应除外
A.完全听从医师安排
B.如实提供病情信息
C.认真执行医嘱
D.不将疾病传播他人
E.尊重医师及其劳动
【答案及解析】
1.A。医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在医疗活动中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。医患关系不同于一般的法律合同关系、单纯的契约关系,它要以医患间的真诚信任为基础,而不是完全依靠法律的外在约束。但是在市场经济条件下,也揭示了医患关系的信托性质,说明忽视或背离信托性质的医患关系只能是一种矛盾的、不和谐的关系。
2.C。知情同意权:知情同意是尊重患者自主性的具体体现,是指在临床过程中,医务人员为患者作出诊断和治疗方案后,应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况,使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择,并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。在得到患方明确承诺后,才可最终确定和实施拟定的诊治方案。
3.C。平等的医疗权是指任何患者的医疗保健享有权都是平等的,在医疗中都享有得到基本的、合理的诊治和护理的权利,在医务人员面前,患者是平等的。医务人员对待患者应一视同仁,对他们的正当愿望及合理要求都应在力所能及的条件下,尽量给予满足。平等的医疗权体现在患者应医过程中的各个环节。
4.A。患者的道德义务就是在医疗活动中,患者应履行的道德义务主要有:①配合医者诊疗的义务;②遵守医院规章制度,尊重医务人员及其劳动的义务;③给付医疗费用的义务;④保持和恢复健康的义务;⑤支持临床实习和医学发展的义务。
【医务人员间伦理】
A1型选择题
1.关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是
A.共同维护病人利益和社会公益
B.彼此平等,互相尊重
C.彼此独立,互不干涉
D.彼此信任、互相协作和监督
E.互相学习、共同提高和发挥优势
2.医务人员相互合作的基础和前提是
A.医务人员彼此独立
B.医务人员彼此信任
C.医务人员彼此照顾
D.医务人员服从院长
E.护士高度尊重医生
3.医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是
A.病人利益至上
B.医生利益至上
C.医院利益至上
D.社会利益至上
E.以上都不是
4.正确处理医务人员之间关系的意义应除外
A.有利于医学事业发展
B.有利于医院集体力量发挥
C.有利于医务人员成才
D.有利于建立和谐医患关系
E.有利于内部共同创收
【答案及解析】
1.C。医务人员之间不同的专业岗位,使其工作都有相对的独立性。因此,医务人员彼此都要承认对方工作的独立性和重要性,不要以我为中心而认为别的学科、专业都依附于自己的学科、专业而存在,唯我独尊。
2.B。互相协作医务人员之间的彼此信任是互相协作的基础和前提。
3.A。维护患者的健康和生命,捍卫患者的正当权益,这是医务人员的共同义务和天职,也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。
4.E。处理好医务人员之间关系的意义:①它是当代医学发展的客观需要;②它有利于发挥医疗卫生保健机构的整体效应;③它有利于医务人员的成才;④它有利于建立和谐的医患关系。
医学伦理学的基本原则与规范
A1型选择题
1.医学伦理学原则中的最高层次是
A.不伤害病人
B.有利于病人
C.全心全意为人民身心健康服务
D.尊重病人的自主性
E.公正地对待病人
2.不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是
A.中西医并重
B.廉洁奉公
C.救死扶伤
D.实行社会主义人道主义
E.全心全意为人民身心健康服务
3.关于医生行使权利的错误做法是
A.行使权利的自主性
B.行使权利的权威性
C.行使权利的特殊性
D.可以行使特殊干涉权
E.可以不经病人知情同意行使所有正当权利
4.医学伦理学尊重原则应除外的内容是
A.公平分配卫生资源
B.尊重病人及家属的自主性或决定
C.尊重病人的知情同意权
D.保守病人的秘密
E.保护病人的隐私
【答案及解析】
1.C。医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医务人员人际关系以及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本出发点和指导准则,也是衡量医务人员职业道德水平的最高尺度。我国将其归纳为:“救死扶伤、防治疾病,实行社会主义的医学人道主义,全心全意为人民的健康服务。”
2.A。1988年,我国卫生部公布的《医务人员医德规范及实施办法》是医学伦理学的基本规范,其具体内容是:
①救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
②尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
③文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
④廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。
⑤为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
⑥互学互尊,切结协作。正确处理同行同事间的关系。
⑦严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。
3.E。在医护实践中,尊重原则是指对患者的人格尊严及其自主性的尊重。患者的人格尊严是生下来即享有并应该得到肯定和保护的,并且具有主体性,而不能仅被当作工具或手段。患者的自主性是指患者对有关自己的医护问题,经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定并据以采取的行动。像知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等均是患者自主性的体现。
4.A。公平分配卫生资源属于公正原则,不属于伦理学的尊重原则。
伦理学与医学伦理学
A1型选择题
1.医学伦理学主要研究对象在医学职业中的四种基本道德关系
A.医务人员与社会的关系
B.医务人员之间的相互关系
C.医务人员与医学科学发展的关系
D.医务人员与患者(包括患者家属)的关系
E.以上说法均正确
2.主张以行动者的行为所产生的可能或实际效果作为道德价值之基础或评价标准的是伦理学基本理论中的
A.义务论
B.效果论
C.美德论
D.规范论
E.阶级论
【答案及解析】
1.E。医学伦理学主要研究对象在医学职业中的四种基本道德关系包括:医务人员与患者(包括患者家属)的关系;医务人员之间的相互关系;医务人员与社会的关系;.医务人员与医学科学发展的关系。
2.B。效果论又称目的论,主张以行动者的行为所产生的可能或实际效果作为道德价值之基础的或评价标准。
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