胆碱受体激动剂与胆碱酯酶抑制剂

　　A1型选择题

　　1.毛果芸香碱对青光眼的治疗除外的是

　　A.低浓度的毛果芸香碱用于闭角型青光眼

　　B.毛果芸香碱可使瞳孔缩小、前房角间隙扩大

　　C.高浓度的毛果芸香碱不宜用于青光眼

　　D.毛果芸香碱对开角型青光眼早期无效

　　E.可使眼内压下降

　　2.毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的

　　A.M胆碱受体，使瞳孔缩小

　　B.N胆碱受体，使瞳孔缩小

　　C.M胆碱受体，使瞳孔扩大

　　D.N胆碱受体，使瞳孔扩大

　　E.以上均不对

　　3.有机磷农药中毒的机制是

　　A.失活磷酸二酯酶

　　B.失活单胺氧化酶

　　C.失活胆碱酯酶

　　D.失活腺苷酸环化酶

　　E.直接激动胆碱受体

　　【答案及解析】

　　一、A1型选择题

　　1.D。低浓度的毛果芸香碱可用于治疗闭角型青光眼，用药后使患者瞳孔缩小、前房角间隙扩大，眼内压下降。但高浓度时可造成患者症状加重，故不宜使用。本品对开角型青光眼早期也有一定疗效，但机制未明。

　　2.A。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小，局部用药后作用可持续数小时至1天。

　　3.C。有机磷农药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂中的有机磷酸酯类，此类物质进入人体后，与胆碱酯酶的酯解部位结合，形成磷酰化胆碱酯酶，中毒时间过长会使酶永久失活。

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