2012年临床执业医师妇产科：女性产后恶露期的护理

　　产后随着子宫内膜的脱落有血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出，称为恶露。恶露是产褥期子宫复旧过程中阴道的排出物。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。不论分娩方式如何，在正常情况下，一般分娩后3—4天从阴道中流出的几乎都是血液，恶露量多，但很少有血块，颜色较红，蜕膜组织和黏液，这个阶段流出的东西通常称为血性恶露。产后5—10天左右，血量逐渐减少，颜色也逐渐变淡，呈褐色或浅褐色，有较多量的子宫颈黏液及阴道的渗出液，还有坏死的蜕膜、白细胞等，使得恶露变为浅红色的浆液，称为浆性恶露。半个月以后至3周以内，，恶露中基本上不含血，主要成分是大量的白细胞、表皮细胞，呈现出白色或黄白色，称为白恶露。恶露一般在产后3-4周左右干净，白色恶露可持续两三周。

　　据专家介绍说，产妇恶露期间也需要适当的护理，否则会后患无穷：

　　1、恶露如有异常情况及时请医生进行诊治，同时也要注意产后卫生，如常更换会阴垫、每天换一条内裤、预防生殖道感染。

　　2、正常分娩的新妈咪如果健康状况良好，在产后24小时便可以下床活动，促进恶露排出。

　　3、多用环形方向按摩腹部子宫位置，让恶露能够顺利排出。

　　4、医生指导下做产褥操，喝一些红糖水活血化淤，也可以促进恶露顺畅排出，有利于子宫缩复。

　　5、大小便后用温水冲洗会阴，擦拭时务必记住由前往后擦拭或直接按压拭干，勿来回擦拭。冲洗时水流不可太强或过于用力冲洗，否则会造成保护膜破裂，建议可以采用卫生护垫，不宜用棉球，刚开始约1小时更换一次，之后2～3小时更换即可。更换卫生棉时，由前向后拿掉，以防细菌污染阴道。

　　6、妇在睡眠时最好采取侧卧的姿势，以免子宫向后倾倒而不利于恶露排出、排净。

　　7、 食用猪肝、甜点均有助排出恶露。