2013年临床执业医师生理学辅导：跨膜物质转运功能

　　1.单纯扩散

　　(1)概念某些脂溶性物质，如O2、CO2等气体分子，通过细胞膜由高浓度一侧向低浓度一侧作跨膜运动或转运的过程。体内一些类固醇激素虽系脂溶性物质，理论上也能够靠单纯扩散由细胞外液进入胞浆内，但同时它们也可以在某些膜蛋白质的“帮助”下较快地进入细胞。

　　(2)影响因素

　　动力：浓度差

　　阻力：通透性

　　通透性：物质通过膜的难易程度

　　浓度差增大、通透性增高，扩散增大。

　　2.易化扩散

　　(1)概念指非脂溶性或脂溶性甚小的物质(如葡萄糖、氨基酸，Na+、K+、Ca2+等无机离子)在细胞膜一些特殊蛋白质的“帮助”下，由膜的高浓度(高电位)一侧向低浓度(低电位)一侧扩散或转运的过程。

　　(2)特点：①从高浓度到低浓度②特异性③受调节

　　(3)分类

　　①载体介导：以蛋白质载体为中介的易化扩散

　　特点：结构特异性高;有饱和现象;有竞争性抑制现象。

　　②通道介导：以离子通道为中介的易化扩散

　　特点：有一定特异性，但没有载体严格;可以处于开放或关闭的不同功能状态，其通透性变化快。

　　分类：

　　①化学门控通道

　　②电压门控通道

　　③机械门控通道(4)影响因素：离子的易化扩散。

　　3.主动转运与继发性主动转运

　　(1)概念

　　主动转运指细胞通过本身的某种耗能过程将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程。在细胞膜的主动转运中研究得最充分的是Na+和K+的主动转运过程。

　　钠-钾泵：是镶嵌在膜的脂质双分子层中的、具有ATP酶活性的特殊蛋白质。它可被Na+、K+和Mg2+等离子所激活，通过分解ATP为物质主动转运提供能量。

　　钠-钾泵活动的生理意义：

　　①胞内低Na+，维持细胞体积

　　②胞内高K+，酶活性——新陈代谢正常进行

　　③势能储备

　　(2)分类：初级主动转运(例如Na+、K+的主动转运)

　　继发性主动转运(例如小肠上皮对葡萄糖的主动转运)

　　(3)主要特点：①专一性;②运送速度可达饱和;③方向性;④选择性抑制;⑤需能，即与能量传递系统偶联。

　　4.出胞与入胞

　　(1)入胞：指细胞外某些大分子物质或团块(例如侵入动物体内的细菌、病毒或大分子蛋白质等)被整批转入细胞的过程。如进入的物质是固体物质，便称为吞噬;如进入的是液体物质，则称为吞饮。

　　(2)出胞：指某些大分子物质或团块由细胞排出的过程。例如，腺细胞分泌某些酶和粘液，内分泌腺分泌激素以及神经末稍释放递质等都属于出胞作用。

　　5.细胞间通道

　　即组织学中的缝隙连接，膜上6聚体蛋白质通道性结构对接(非永久，与细胞间不沟通，受环境因素影响)。允许1.0～1.5Kd以下或分子直径小于1nm的物质分子通过，包括了电解质分子、氨基酸、葡萄糖和核苷酸等。