2008医师考试消化内科主治医师练习题及答案(二)

　　61.患者随访采用何种方法为宜

　　A.大便潜血试验

　　B.定期钡餐造影

　　C.定期胃镜检查及活检

　　D.UBT试验

　　E.血清学检查

　　正确答案：C

　　女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。

　　62.患者黑便原因应首先排除

　　A.胃溃疡出血

　　B.胃黏膜病变出血

　　C.与食物有关的黑便

　　D.结肠出血

　　E.小肠出血

　　正确答案：C

　　63.为明确出血原因首先应选择

　　A.询问近日是否吃动物、禽类血

　　B.胃镜

　　C.大便潜血

　　D.血常规

　　E.上消化道造影

　　正确答案：A

　　男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（±～+）。血Hb 104g/L

　　64.以下情况提示患者为器质性疾病，除了

　　A病史长达20年

　　B.腹痛

　　C.体重下降

　　D.便潜血

　　E.轻度贫血

　　正确答案：A

　　65.确诊的最佳手段是

　　A.血生化

　　B.便找瘤细胞

　　C.结肠镜

　　D.腹部CT

　　E.腹部超声

　　正确答案：C

　　66.此病人最可能的诊断是

　　A.结肠癌

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.细菌性痢疾

　　D.肠易激综合征

　　E.肠道菌群失调

　　正确答案：A

　　女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%

　　67.患者近期出现症状的原因可能为

　　A.慢性喘息性支气管炎合并感染

　　B.合并胃食管反流

　　C.发展为慢性阻塞性肺病

　　D.肺癌

　　E.合并右心衰

　　正确答案：B

　　68.若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊应做的检查是

　　A.内镜检查

　　B.24小时食管pH监测

　　C.食管测压

　　D.上消化道造影

　　E.食管滴酸试验

　　正确答案：A

　　69.若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，应加用哪些药物治疗

　　A.吗叮林

　　B.硫糖铝

　　C.雷尼替丁

　　D.质子泵抑制剂（PPI）

　　E.铋剂

　　正确答案：D

　　男性， 56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及。

　　70.可能的肝硬化并发症是

　　A.低蛋白血症

　　B.肝肾综合征

　　C.门脉栓塞

　　D.原发性肝癌

　　E.原发性腹膜炎

　　正确答案：C