2008年临床执业医师考试百题测试及答案解析

　　16、女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是【D】

　　A、房性早搏

　　B、室性早搏

　　C、窦性心率不齐

　　D、心房颤动

　　E、窦性心动过速

　　17、10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是【E】

　　A、脑膜炎复发

　　B、脑膜炎后遗症

　　C、脑脓肿

　　D、脑水肿

　　E、硬膜下积液

　　18、6岁女孩，诊断为"肾病综合征"，因水肿、尿少，膝反射减弱，心音低顿，心电图出现U波，治疗中需及时补充【B】

　　A、钠盐

　　B、钾盐

　　C、钙剂

　　D、镁剂

　　E、维生素B1

　　19、5岁男孩，颜面狮子浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是【D】

　　A、急性肾炎

　　B、慢性肾炎

　　C、单纯性肾病综合征

　　D、肾炎性肾病综合征

　　E、急进性肾炎

　　20、2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴型心。此患儿的诊断应是【A】

　　A、法洛四联征

　　B、动脉导管未闭

　　C、肺动脉狭窄

　　D、室间隔缺损

　　E、房间隔缺损

　　21、5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于【D】

　　A、普通型

　　B、轻型

　　C、重型

　　D、中毒型

　　E、慢性型

　　22、2岁女孩，突发喘息1天。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是【E】

　　A、2分

　　B、3分

　　C、4分

　　D、5分

　　E、6分

　　23、2岁男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检查是【C】

　　A、脑电图

　　B、血钙测定

　　C、尿三氯化铁试验

　　D、尿甲苯胺蓝试验

　　E、血镁测定

　　24、2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，－14，+t（14q21q），查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为【A】

　　A、45，XX，－14，－21，+t（14q21q）

　　B、45，XX，－15，－21，+t（15q22q）

　　C、46，XX

　　D、46，XX，－14，+t（14q21q）

　　E、46，XX，－21，+t（14q21q）

　　25、36周男婴，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是【D】

　　A、31°

　　B、32°

　　C、33°

　　D、34°

　　E、35°

　　26、6岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和"O"形腿。查：血钙稍低，血磷降低，X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样，考虑其确切的诊断是【B】

　　A、营养不良

　　B、维生素D缺乏性佝偻病

　　C、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　D、抗维生素D佝偻病

　　E、软骨营养不良

　　27、4岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属【C】

　　A、正常

　　B、轻度营养不良

　　C、中度营养不良

　　D、重度营养不良

　　E、极重度营养不良

　　28、一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是【D】

　　A、9个月

　　B、8个月

　　C、8个月

　　D、6个月

　　E、5个月

　　29、女性，28岁，已婚，生育1子。两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是【C】

　　A、月经来潮第5天服1片，12天后再服1片

　　B、月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天

　　C、性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次晨加服1片

　　D、性交后即服1片，次晨加服1片

　　E、探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片

　　30、34岁经产妇，妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及。易选择的避孕方法是【B】

　　A、口服短期避孕药

　　B、阴茎套

　　C、安全期避孕

　　D、宫内节育器

　　E、体外排精

　　31、女性，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是【E】

　　A、产褥感染

　　B、肌瘤恶性变

　　C、肌瘤玻璃样变

　　D、肌瘤囊性变

　　E、肌瘤红色样变

　　32、女性，64岁，绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（－），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的【B】

　　A、浆液性囊腺瘤

　　B、粘液性囊腺瘤

　　C、皮样囊肿

　　D、卵泡膜细胞瘤

　　E、透明细胞癌

　　33、女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：如及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是【E】

　　A、密切观察

　　B、急查盆腔磁共振成像

　　C、抗生素治疗

　　D、急查血清CA125、甲胎蛋白

　　E、剖腹探查或腹腔镜检

　　34、女性，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周，妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是【D】

　　A、B超

　　B、宫颈刮片

　　C、腹腔镜

　　D、分段诊刮

　　E、血清肿瘤标志物检查

　　35、女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是【D】

　　A、Ⅰb期

　　B、Ⅰc期

　　C、Ⅱa期

　　D、Ⅱb期

　　E、Ⅲa期