2008年临床执业医师考试百题测试及答案解析

　　71、结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小时尿量520毫升，应诊断为【D】

　　A、低渗性脱水

　　B、等渗性脱水

　　C、低钾血症

　　D、高钾血症

　　E、低钾合并等渗性脱水

　　72、幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH值7.5，应诊断为【D】

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、呼吸性碱中毒

　　C、代谢性酸中毒

　　D、代谢性碱中毒

　　E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

　　73、在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为【D】

　　A、0.15

　　B、0.1

　　C、1.5

　　D、0.05

　　E、0.25

　　74、男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择【B】

　　A、人本主义

　　B、厌恶治疗

　　C、自由联想

　　D、系统脱敏

　　E、梦的分析

　　75、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是【D】

　　A、回避原则

　　B、灵活原则

　　C、耐心原则

　　D、综合原则

　　E、中立原则

　　76、女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是【D】

　　A、自由联想

　　B、厌恶治疗

　　C、生物反馈

　　D、系统脱敏

　　E、梦的分析

　　77、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，服胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是【D】

　　A、焦虑症

　　B、神经衰弱

　　C、疑病症

　　D、抑郁症

　　E、心身疾病

　　78、岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85％，最可能的诊断是【B】

　　A、结核性脑膜炎

　　B、流行性脑脊髓膜炎

　　C、流行性乙型脑炎

　　D、流行性出血热

　　E、中毒性细菌性痢疾

　　79、一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于【B】

　　A、复发

　　B、再燃

　　C、重复感染

　　D、混合感染

　　E、再感染

　　80、一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1－Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过【B】

　　A、6小时

　　B、12小时

　　C、18小时

　　D、24小时

　　E、48小时

　　81、男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为【C】

　　A、病毒性肝炎　乙型　慢性重型

　　B、病毒性肝炎　乙型　亚急性重型

　　C、病毒性肝炎　乙型　慢性重度

　　D、乙肝后肝硬化

　　E、病毒性肝炎　乙型　慢性中度

　　82、男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是【E】

　　A、静脉注射安定

　　B、应用阿托品

　　C、应用解磷啶

　　D、应用水合氯醛

　　E、彻底洗胃

　　83、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是【C】

　　A、多肌炎

　　B、系统性红斑狼疮

　　C、类风湿关节炎

　　D、干燥综合征

　　E、混合性结缔组织病

　　84、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L.结果符合【B】

　　A、正常曲线

　　B、空腹血糖受损

　　C、糖耐量低

　　D、1型糖尿病

　　E、2型糖尿病

　　85、女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是【B】

　　A、TSH、FT3、FT4

　　B、抗甲状腺抗体

　　C、甲状腺B超声

　　D、甲状腺吸131I率

　　E、甲状腺CT