临床执业医师《外科学》历年考点：第八章

　　第八章外科病人的营养代谢

　　【考纲要求】

　　1.外科病人的营养需求：①人体基本的能量储备与需要;②创伤与感染的代谢变化与营养需求。

　　2.外科病人的营养补充：①肠外营养的适应证、方法与并发症;②肠内营养的适应证、方法与并发症。

　　【考点纵览】

　　1.正常成人一般每日约需能量7535kJ (1800kcal)。

　　2.创伤后或严重感染时BEE(基础能量消耗)可增加20%～40%，大面积烧伤时BEE增加50%～100%，一般的择期手术增加10%左右。

　　3.外科营养包括经胃肠道和胃肠外两种。

　　4.肠外营养的适应证。

　　5.肠外营养的并发症可分为技术性、代谢性和感染性三类。

　　6.肠内营养的适应证。

　　【历年考题点津】

　　1.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量 (kcal)的比例一般为

　　A. 1:10

　　B. 1:50

　　C. 1:100

　　D. 1:150

　　E. 1:300

　　答案：D

　　2.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是

　　A.机体出现高代谢和分解代谢

　　B.脂肪动员加速

　　C.蛋白质分解加速

　　D.处理葡萄糖能力增强

　　E.机体处于负氮平衡

　　答案：D