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执业医师考试
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临床执业医师《外科学》历年考点:第十章

临床执业医师《外科学》历年考点:第十章

  (2~4题共用题干)

  地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/

  70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。

  2.诊断首先考虑

  A.感染性休克

  B.肾挫伤

  C.左下肢挫伤

  D.左下肢血栓形成

  E.挤压伤综合征

  答案:E

  试题点评:挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。

  3.静脉输液宜首选

  A.全血

  B.血浆

  C.右旋糖酐

  D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

  E. 5%葡萄糖溶液

  答案:D

  试题点评:休克治疗首选平衡液,等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。

  4.首先应采取的处理是

  A.止痛

  B.左下肢固定

  C.镇静

  D.胸腔闭式引流

  E.吸氧

  答案:B

  5.男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是

  A.清创缝合

  B.抗生素治疗

  C.理疗

  D.清理伤口后换药

  E.局部固定

  答案:A

  试题点评:开放性创伤后应争取早期清创缝合。

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