临床执业医师《药理学》历年考点：第二十章

　　第二十章 抗高血压药

　　【考纲要求】

　　1.利尿药药理作用、作用机制及临床应用。

　　2.β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。

　　3.血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

　　4.氯沙坦药理作用及作用机制。

　　5.钙拮抗药药理作用及不良反应。

　　【考点纵览】

　　1.利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。

　　2.β受体阻断药的降压机制和特点。

　　3.血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管，降低血压，降压时，无明显心率加快，可逆转心血管重构，可升高血浆肾素活性。

　　4.氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。

　　5.钙拮抗药的主要不良反应。

　　【历年考题点津】

　　1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为

　　A.可用于各型高血压，有反射性心率加快

　　B.对肾脏无保护作用

　　C.可防治高血压患者心肌细胞肥大

　　D.长期用药易引起电解质紊乱

　　E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

　　答案：C

　　2.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是

　　A.卡托普利

　　B.普萘洛尔

　　C.硝苯地平

　　D.氢氯噻嗪

　　E.哌唑嗪

　　答案：A

　　3.哌唑嗪的不良反应可表现为

　　A.低血钾

　　B.消化性溃疡

　　C.水钠潴留

　　D.粒细胞减少

　　E.体位性低血压

　　答案：E

　　4.在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定

　　A.肾素活性

　　B. ACE活性

　　C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量

　　D.其抗ATⅡ受体的活性

　　E.尿量改变

　　答案：D

　　5.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

　　A.硝苯地平

　　B.维拉帕米

　　C.氯沙坦

　　D.普萘洛尔

　　E.卡托普利

　　答案：D

　　6.ACEI的作用机制不包括

　　A.减少血液缓激肽水平

　　B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

　　C.减少血液儿茶酚胺水平

　　D.减少血液加压素水平

　　E.增加细胞内cAMP水平

　　答案：A