临床执业医师《外科学》历年考点：第四十七章

　　65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

　　5.下列骨折类型预后最差的是

　　A.头下型

　　B.经颈型

　　C.基底型

　　D.粗隆间

　　E.粗隆下

　　答案：A

　　6.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是

　　A.牵引至愈合

　　B.手法整复后石膏裤

　　C.手法整复，外固定架

　　D.人工关节置换

　　E.复位物理治疗

　　答案：D

　　7.胫骨易发生骨折的部位是

　　A.上端干骺端部位

　　B.横切面三棱形部位

　　C.横切面四边形部位

　　D.横切面三棱与四边形移行部位

　　E.踝上部位

　　答案：D

　　8.老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

　　A.左髋关节前脱位

　　B.左髋关节后脱位

　　C.左髋关节中心脱位

　　D.左股骨颈骨折

　　E.左股骨干骨折

　　答案：D

　　试题点评：据受伤部位及局部表现可诊断。

　　(9～10题共用题干)

　　9.一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。为确定诊断首选的检查是

　　A.血常规

　　B.出凝血时间

　　C.X线片

　　D.CT

　　E.MRI

　　答案：C

　　10.如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是

　　A.切开复位内固定手术

　　B.手法复位，小夹板外固定

　　C.垂直悬吊牵引

　　D.蛙位石膏外固定

　　E.将伤肢用绷带固定于胸腹部

　　答案：C

　　11.男，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生

　　A.骨筋膜室综合征

　　B.脂肪栓塞

　　C.延迟愈合或不愈合

　　D.血管损伤

　　E.神经损伤

　　答案：C

　　试题点评：胫骨中下1/3交界处骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。

　　12.稳定型股骨颈骨折是

　　A.头下骨折

　　B.经颈骨折

　　C.基底骨折

　　D.内收骨折

　　E.外展骨折

　　答案：E