2010临床医师《医学免疫学》考试复习讲义(3)

　　第三讲 免疫球蛋白

　　抗体(antibodies, Ab)是 B 细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的，能与相应抗 原特异性结合并发挥免疫功能的球蛋白。

　　免疫球蛋白(Immunoglobulins, Ig)是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。一、免疫球蛋白的结构

　　(一)基本结构

　　四链结构，是构成 Ig 分子的基本单位。

　　1. 重链和轻链(heavy chain and light chain, H 链和 L 链)

　　(1) 重链

　　类：根据 H 链恒定区氨基酸序列及抗原性不同，H 链可分为 γ、α、µ、δ 和 ε 五类，相应的 Ig 分别被命名为 IgG、IgA、IgM、IgD 和 IgE。

　　亚类：

　　(2) 轻链

　　型：根据 L 链恒定区氨基酸序列及抗原性不同可分为 κ 型和 λ 型，相应的 Ig 分别被 命名为 κ 型和 λ 型。

　　2. 可变区和恒定区(variable region and constant region)

　　V区： VH、VL。

　　C区： CH、CL。

　　高变区(hypervariable regions，HVR)： VH和VL中各有 3 个高变区。VH和VL的 6 个 高变区共同组成Ig的抗原结合部位(antigen-binding site, ABS)。HVR是抗体和抗原决定基 互补结合的关键部位，所以又被称为互补决定区(complementarity-determining regions, CDRs)。CDRs决定抗体的特异性和亲和力。

　　3. 结构域(domains)

　　约 110 氨基酸组成，是 Ig 发挥各种功能的基本单位，又称为功能区。

　　4. 铰链区(hinge region) 位于CH1和CH2之间，富含脯氨酸，使Ig伸曲自如，便于与抗原表位结合。

　　(二)免疫球蛋白的辅助成分

　　1. J 链(joining chain)

　　参与 IgA 二聚体和 IgM 五聚体的连接。

　　2. 分泌片

　　具有保护分泌型 IgA 的作用，并介导 IgA 的转运。

　　(三)免疫球蛋白的水解片段

　　1. 木瓜蛋白酶水解片段：两个 Fab 和一个 Fc。

　　2. 胃蛋白酶水解片段：一个具有双价抗体活性的F(ab’)2段。

　　二、免疫球蛋白的异质性

　　(一)Ig 的类和型

　　(二)Ig 的多样性

　　(三)Ig 的血清型

　　1. 同种型(isotype)

　　2. 同种异型(allotype)

　　3. 独特型(idiotype, Id)

　　三、免疫球蛋白的功能

　　(一)结合抗原与中和作用

　　(二)激活补体

　　(三)结合细胞

　　1. 调理作用

　　2. 抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC)

　　3. 介导 I 型超敏反应

　　(四)穿过胎盘和粘膜

　　IgG 能通过胎盘;IgA 可通过呼吸道和消化道粘膜。