2010临床医师《医学免疫学》考试复习讲义(5)

　　第五讲 细胞因子与分化抗原

　　一、细胞因子

　　(一)概述

　　细胞因子：是一类由细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白或多肽物质的统称。在免疫系 统中，细胞因子介导免疫细胞间的相互作用，能调节细胞生长分化、调节免疫功能、发挥 免疫效应、参与炎症发生和创伤愈合等。

　　细胞因子的作用方式及特点：

　　(1)高效性

　　(2)分泌性：大多以旁分泌、自分泌的形式，少数以内分泌的形式发挥作用。

　　(3)多效性

　　(4)重叠性

　　(5)协同性

　　(6)拮抗性

　　(7)网络性

　　(二) 细胞因子的分类：

　　1. 白细胞介素

　　2. 干扰素

　　3. 肿瘤坏死因子超家族

　　4. 集落刺激因子

　　5. 生长因子

　　6. 趋化性细胞因子

　　(三) 细胞因子的生物学活性

　　1. 抗细菌作用

　　2. 抗病毒作用

　　3. 介导和调节特异性免疫应答

　　4. 促进血管的生成

　　5. 刺激造血

　　(四) 细胞因子受体细胞因子受体多是跨膜蛋白，由胞膜外区、跨膜区和胞浆区组成。

　　1. 根据细胞因子受体的结构可将其分为多个家族

　　2. 多亚单位受体和细胞因子受体共用亚单位

　　3. 可溶性细胞因子受体 可溶性细胞因子受体与某些疾病发生有关。

　　4. 细胞因子受体拮抗剂

　　二、白细胞分化抗原和黏附分子

　　(一)免疫细胞表面功能分子与人白细胞分化抗原

　　1. 免疫细胞表面功能分子

　　2. 白细胞分化抗原： 是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过 程中出现或消失的细胞表面标记分子。在免疫应答过程中，参与抗原的识别，细胞间 相互作用，细胞的活化、增殖、分化和效应。

　　3. 分化抗原的命名及 CD 的概念：

　　(二)粘附分子

　　1. 基本概念

　　(1)粘附分子： 是介导细胞间或细胞与细胞外基质间互相接触和结合的分子的统称，参 与细胞间的识别、细胞的活化和信号转导、细胞的增殖与分化、细胞的伸展与移动， 是免疫应答、炎症发生、凝血、肿瘤转移、创伤愈合等一系列重要生理和病理过程 的分子基础。

　　(2)粘附分子的分类

　　2. 整合素家族

　　3. 选择素家族

　　4. 粘附分子的常见功能

　　(1)免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激分子。

　　CD4-MHC II、 CD8-MHC I、 CD28-B7

　　(2)炎症过程中白细胞与血管内皮细胞粘附。

　　(3)淋巴细胞归巢

　　(三)CD 分子和粘附分子的临床应用