2010临床医师考试《儿科学》冲刺复习重要考点(6)

　　2010临床医师考试《儿科学》冲刺复习重要考点：新生儿护理要点

　　保暖

　　新生儿室的室温以20～22℃为宜，尚应有适当湿度(55～65%)。早产儿室温应保持24～26℃，相对湿度为60～70%。

　　新生儿出生后就应注意保暖，应用温暖的消毒巾擦干身上的羊水，并放入暖包。对体温过低者宜用热水袋保暖，有条件时可置于暖箱中。用暖箱时要注意按婴儿出生体重及日龄大小决定暖箱温度，体重愈轻、日龄愈小，箱温愈高。暖箱应事前预热到需要温度，并逐渐调节，不能在短时间内使箱温急剧升降。

　　合理喂养

　　提倡及早喂养，以防止低血糖和低体温。足月新生儿生后4～6小时内开始喂糖水，不吐即可喂母乳。若母乳分泌不足，不要过分强调定时，按婴儿需要吸吮可以刺激乳汁分泌。如母乳确实不足可于每次喂乳后初授适量牛乳。喂哺后婴儿宜向右侧卧，注意观察有无溢奶或呕吐，防止吸入窒息。

　　早产一般于生后4～12小时开始喂糖水，试喂2次无呕吐者，即可改喂奶液。吸吮力弱者，可吸出母乳用奶瓶喂养。奶头应柔软，开孔要适宜。不能吸吮者可用滴管或鼻饲。奶量计算公式：最初10日内一昼夜总奶量=(出生后实足天数+10)×体重(克)/100。10天后每日喂奶量=1/6～1/5体重(克)。

　　新生儿特别是早产儿生长发育快，对维生素A、C、D及钙、铁等矿物质需要量相对地较年长儿及成人多，应及时补充以预防营养缺乏症。