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执业医师考试
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2012临床医师诊断基础辅导:抗碱血红蛋白测定

正常成人抗碱血红蛋白2%以下。抗碱血红蛋白随年龄而有变化。

  「参考值」

  正常成人抗碱血红蛋白2%以下。抗碱血红蛋白随年龄而有变化。

  不同年龄的抗碱血红蛋白。

  年龄抗碱血红蛋白(%)

  早产儿81.71±1.94(70.6~91.4)

  足月儿69.79±1.47(45~89)

  新生儿68.39±2.06(48.4~92.8)

  1~3月35.74±4.11(7.49~81.7)

  4~6月8.08±1.34(2.43~39.4)

  7~12月3.39±0.29(1.37~7.8)

  1~3岁2.58±0.15(1.02~4.73)

  4~6岁1.81±0.12(0.9~3.18)

  7~11岁0.81±0.06(0.4~1.7)

  12~16岁0.93±0.06(0.4~1.5)

  「临床意义」

  重型β海洋性贫血HbF浓度显著升高,该试验中可达30%~90%,轻型海洋性贫血HbF可在轻度增高,该试验一般在2%~5%,有的也可正常,α海洋性贫血(HbH)的HbF在正常范围内,但该试验测定结果略高,因为HbBart′s也具有抗碱性。F(δβ)海洋性贫血、A2F海洋性贫血和γβ海洋性贫血的HbF均有较明显升高,δ海洋性贫血的HbF正常,此外遗传性球形红细胞增多症,再生障碍性贫血,白血病、恶性贫血、骨髓转移癌等HbF也可有轻度增高。杂合子遗传性胎儿血红蛋白持续存在综合征的HbF在15%以上,纯合子者100%但都没有明显的症状和血液形态学改变。

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