2012临床医师考试：子宫内膜癌晚期症状

　　子宫内膜癌是子宫内膜癌又称子宫体腺癌，原发于子宫体部，是起源于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内层细胞的非正常性生长。子宫内膜癌通常发生在大于50岁的妇女，引起子宫内膜癌的最常见原因是，在人体内与黄体激素相比，雌激素过多。子宫内膜癌有哪些症状及如何治疗?

　　1、阴道排液;因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后期发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

　　2、子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

　　3、疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%.这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

　　4、其他;晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或、及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

　　根据以上症状，再进行辅助检查，一旦出现症状，要积极的进行治疗。那么子宫内膜癌的治疗方法有哪些哪?主要有手术治疗、放化疗、中医中药治疗等。

　　早期子宫内膜癌采取手术治疗治愈的几率大，外科手术切除子宫、子宫颈、卵巢和输卵管。如果癌症已经转移，医生可能还要切除骨盆淋巴结，并结合术后中医中药调理治疗，但是手术治疗有一定的适应症和禁忌症，需要根据患者的身体承受能力和肿瘤大小部位和发展情况来决定。

　　放射治疗年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，包括腔内及体外照射。抗癌化学药物治疗对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、顺铂(DDP)等联合化疗有一定效果。

　　不论是手术切除还是放化疗之后，都会给患者造成一定的身体损伤，所以一般在手术治疗和放化疗前后给以患者中药治疗，以提高患者的自身抵抗力，帮助杀死癌细胞。用于子宫内膜癌治疗的常用中药有珍香胶囊、复方斑蝥胶囊、鸦胆子油口服液、华蟾素口服液、消癌平片等。此外，子宫内膜癌给患者带来身体上痛苦的同时也带来了很大的精神负担。所以，周围的人包括医护人员和家属都要给患者以信心和安慰，鼓励患者积极配合治疗。