2013临床执业医师考试辅导：康复治疗

　　方法及内容

　　1.康复治疗的常用手段 根据不同病情可选择以下治疗手段。

　　①运动疗法和物理治疗：运动疗法包括医疗体操，运动神经、肌肉生理促进疗法，太极拳等运动疗法。物理治疗常用电疗、光疗、水疗、热疗、生物反馈、牵引、针灸及按摩等。

　　②作业疗法：如日常活动训练、职业劳动训练、工艺劳动(陶器工艺、纺织、泥塑等)、园艺劳动以及其他能促进生活自理及回归社会所必须的劳动训练。

　　③言语矫治：对失语、构音障碍、呐吃、听觉障碍的患者进行矫治，以改善语言沟通能力。

　　④心理治疗：对精神、心理、情绪有障碍的患者，进行个别或集体的心理治疗。

　　⑤假肢及矫形具：对截肢者予以安装假肢，在一定程度上恢复其肢体的部分功能。对某些关节畸形或瘫痪者，可配戴矫形支具，防止关节进一步挛缩或僵硬。

　　⑥康复护理：康复治疗过程中，加强护理，防止患者发生褥疮、肢体变形、肌肉萎缩，以加强康复治疗的效果。

　　⑦文娱活动：组织患者参加旅游及文娱活动等，调整其心理状态，使之从心理上更接近社会。

　　⑧就业咨询：根据患者身体状况、特长，对其就业潜力进行分析，对适宜工作提出建议，并进行就业前的职业培训。

　　2.康复治疗的层次

　　(1)急性期患者：为预防褥疮、关节挛缩、肌肉萎缩、骨质疏松等病症的发生，应住院治疗，由康复护理人员或康复治疗师，给于护理、锻炼或在体位姿势上给予指导。

　　(2)恢复期患者：对中风、骨折、神经损伤等患者，在经临床药物或手术治疗后，即可开始有针对性的康复治疗，在治疗期间应与该科医师密切合作，互通信息，以期达到满意的治疗效果。

　　(3)残疾患者：对肢体功能严重障碍者，常需接受3个月以上的治疗，如中风、颅脑损伤，截肢以及脊髓损伤的患者，应建议转入康复治疗区(康复病房)，进行系统治疗。

　　(4)门诊康复治疗：对行动便利者，可每日到门诊进行系统康复治疗，促进其早日回归社会。

　　(5)社区治疗：患者出院或接受门诊治疗后，接受由街道(乡或镇)，厂矿、学校的医务和民政福利人员组织的康复医疗机构，在基层康复人员和家庭训练员的指导下，继续进行康复治疗或训练。