临床执业医师病理生理学考点：致热原和激活物

　　临床执业医师病理生理学考点：致热原和激活物的概念

　　传统上把能引起人体或动物发热的物质，通称为致热原(pyrogen)。根据来源又把致热原划分为外源性致热原和内生致热原，用以表示来自体外或体内。近年来不少学者认为，许多外源性致热原(传染原或致炎剌激物)可能主要是激活产内生致热原细胞，使后者产生和释放内生致热原，再通过某种途径引起发热。因此，外源性致热原用乃是体内产生内生致热原细胞的激活物(activators)，或称为发热激活物。此概念并不排除一些外源性致热原与机体相作用，在体内引起激活物的产生，因而体内某些产物，也可成为产内生致热原细胞的激活物。当然也不排除有些激活物或其成分，如能通过血脑屏障，也可能以一定方式作用于体温调节中枢，而发挥双重作用(即既可促使内生致热原的产生，又可作用于中枢)，或还可能通过内生致热原以外的中介物从外周进入脑内，参与发热的机制。

　　在第一种内生致热原(白细胞致热原)被发现后，最近几年又相继发现三种新的内生致热原，这些新发现的内生致热原还来不及系统深入的研究，而白细胞致热原则已积累大量系统研究资料。关于发热激活物的系列资料，都是围绕白细胞致热原所进行的实验研究所取得的。

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