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正常产褥
1、产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常非孕期状态所需的一段时间,一般为6周。
2、产褥期子宫的变化
子宫体:产后1周——耻骨联合上方可扪及子宫。
产后10天——下降至骨盆腔,腹部检查扪不到。
产后6周——恢复正常非孕期大小。
子宫颈:宫颈外形——产后一周恢复正常。
宫颈内口——产后10天恢复正常。
产后4周宫颈完全恢复至正常状态。
未产——圆形 生产——“-”字形
产后胎盘附着处子宫内膜全部修复——产后6周。
轻度会阴撕裂自行愈合——产后3-5天。
3、产后7天内——初乳 蛋白质多,IgA为主,糖和脂肪少。
产后7-14天——过渡乳
产后14天以后——成熟乳
4、恶露
3天 2周 2-3周
血性恶露————浆液恶露————白色恶露————消失
血性恶露:含大量血液,少量胎膜及坏死脱膜组织。
浆液恶露:含大量坏死脱膜组织,宫颈黏液,阴道排液和细菌。
白色恶露:含大量白细胞,坏死脱膜组织和细菌。
5、正常产褥期表现:
产后体温大多正常,也可能产后24小时内体温略升高,一般不超过38度。
产后脉搏一般偏略缓慢。血压平稳。
胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指,产后一天宫底达脐平。以后每日下降1-2cm ,至产后10日降至骨盆腔内。
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