2014临床执业医师考试药理学辅导：第二十九章

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　　第二十九章 β-内酰胺类抗生素

　　【考纲要求】

　　1.青霉素G的抗菌作用、临床应用及不良反应。

　　2.氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用及临床应用。

　　3.头孢菌素类各代产品的特点和临床应用。

　　【考点纵览】

　　1.青霉素的抗菌谱、临床应用。

　　2.如何防治青霉素过敏反应?

　　3.氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用。

　　4.头孢菌素类药物随着代数的增加，抗革兰阳性菌作用越来越弱，对革兰荫性菌的作用越来越强;抗菌谱越来越广;对肾脏的毒性越来越小。

　　【历年考题点津】

　　1.下列不应选用青霉素G的情况是

　　A.梅毒

　　B.伤寒

　　C.鼠咬热

　　D.气性坏疽

　　E.钩端螺旋体病

　　答案：B

　　2.抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是

　　A.头孢他定

　　B.头孢拉定

　　C.头孢孟多

　　D.磺苄西林

　　E.羧苄西林

　　答案：A

　　3.对青霉素G最敏感的病原体是

　　A.立克次体

　　B.钩端螺旋体

　　C.衣原体

　　D.支原体

　　E.真菌

　　答案：B

　　4.第三代头孢菌素的特点是

　　A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

　　B.对革兰荫性菌有较强的作用

　　C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低

　　D.对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大

　　E.对组织穿透力弱

　　答案：B

　　5.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是

　　A.干扰细菌蛋白质合成

　　B.抑制细菌核酸代谢

　　C.抑制细菌脂代谢

　　D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成

　　E.破坏细菌细胞膜结构

　　答案：D

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