8.为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是
A. 20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注
B. 20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注
C. 20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注
D. 20ml/kg,8~12小时静滴完
E.立即皮下注射,20ml/kg
答案:A
9.氯化钾静滴浓度不得超过
A. 0.1%
B. 0.3%
C. 0.6%
D. 0.9%
E. 1.2%
答案:B
10.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的
A. 1/4张
B. 1/3张
C. 2/5张
D. 1/2张
E. 2/3张
答案:E
(11~12题共用备选参考答案)
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎
11.多继发于长期使用广谱抗生素
答案:E
12.多发生在秋、冬季
答案:B
(13~15题共用题干)
男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L
13.该患儿诊断为婴儿腹泻合并
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度等渗脱水
答案:B
试题点评:有脱水表现而无周围循环衰竭表现,故为中度脱水;血钠正常,故为等渗性脱水。
14.该患儿第一天选择的液体种类是
A. 1:4含钠液
B. 2:3:1含钠液
C. ORS含钠液
D. 1.4%碳酸氢钠
E. 2:6:1含钠液
答案:B
试题点评:等渗性脱水给予1/2张含钠液体。
15.第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择
A. 10%葡萄糖
B. 0.9%氯化钠
C. ORS含钠液
D. 1:4含钠液
E.1:1含钠液
答案:D
试题点评:补充生理需要量给予1/5张液体。
16.小儿腹泻的定义是
A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B.星状病毒感染致腹泻
C.致病性大肠杆菌感染致腹泻
D.食饵性腹泻
E.多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变
答案:E
17.小儿腹泻发病率高的年龄组是
A. <3个月
B. 3~5个月
C. 6个月~2岁
D. 3~4岁
E. 5~6岁
答案:C
18.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
A.皮肤弹性差
B.哭无泪,尿量少
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循环衰竭
E.精神萎靡
答案:D
19.小儿符合中度等渗性脱水的是
A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol//L
C.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
答案:D
试题点评:中度脱水指失水量占体重的5%~10%;等渗性脱水指血清钠在正常范围内(130~150mmol/L)。
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