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2014临床医师《传染病学》复习资料:第三单元(1)

来源:考试吧 2014-06-03 10:23:59 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
2014年临床执业医师的笔试将于9月13、14日举行,考试吧为您整理了“2014临床医师《传染病学》复习资料”,希望能帮助到您。

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第三单元 流行性出血热

  细目一 病原学

  汉坦病毒属,为RNA病毒。EHFV对乙醚等脂性溶剂很敏感,易被紫外线及1射线灭活,一般消毒剂(碘酒、酒精、甲醛溶液等)、56○C30分钟、100○C1分钟均可将其杀灭。

  细目二 流行病学

  一、宿主动物和传染源

  在我国黑线姬鼠为野鼠型出血热的主要宿主和传染源,褐家鼠为城市型或家鼠型出血热的主要传染源,大林姬鼠是我国林区出血热的主要传染源。人不是本病的主要传染源。

  二、传播途径

  病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便等排出体外,其传播是多途径的,可有以下几种:

  1.接触传播 被带病毒动物咬伤或皮肤黏膜伤口直接接触含有病毒的鼠排泄物、血液等而感染。

  2.呼吸道传播 通过带有病毒的鼠排泄物尘埃形成的气溶胶吸人而感染。

  3.消化道感染 进食被疫鼠排泄物直接污染的食物而感染。

  4.虫媒传播 寄生于疫鼠身上的革螨、恙螨等在本病的传播中可能起一定作用。。

  5.垂直传播 EHFV可经人胎盘垂直传播感染胎儿。

  三、人群易患性

  人群普遍易感,感染后可获持久免疫。

  四、流行特征

  1.地区分布根据地区分布特点,可分为林间湿草型、河湖低洼型和水网稻田型等。

  2.季节性全年散发,但有明显季节性。野鼠型发病高峰多在秋冬季(10月到次年1月)。家鼠型主要发生在春季和夏初(3—6月)。其季节性与鼠类繁殖、活动及与人的活动接触有关。

  3.人群分布各年龄组均可发病,但以青壮年为主,儿童发病者极少见,男性多于女性,野外工作人员及农民发病率高。

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