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细目五 实验室检查

　　一、血常规

　　其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后3—4日逐渐升高，以中性粒细胞为主，重者可见幼稚细胞，甚至呈类白血病反应。病后4—5日始有淋巴细胞增多，并有较多异型淋巴细胞出现，常在10%以上，对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高，少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低，低血压休克期及少尿期最低，并可见异型血小板。

　　二、尿常规

　　在病后第2日可出现尿蛋白，发展迅速且变化大，可在1天内由‘‘+’’突然增至‘卅’，或“强十”。部分患者尿中有膜状物(大量蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)出现有助于诊断。还可有血尿和管型尿。

　　三、特异性抗体检测 血清特异性抗体IgM在第l病日即可阳性，第3病日阳性率近100%，故有早期诊断意义。血清特异性抗体IgG双份血清滴度4倍以上升高有诊断价值。

　　四、PCR技术

　　可检测EHF患者血液、尿液和外周血淋巴细胞中的EHFV的RNA，具有较高的特异性和敏感性。

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