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第三十九单元 尿路刺激征

　　本单元内容少而简单，主要了解尿频、尿急、尿痛的临床意义。

　　一、概念

　　尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。

　　1.尿频 正常人白天平均排尿345次，夜问不超过0～2次，每次尿量200～400ml。若排尿次数超过正常为尿频。

　　2.尿急 指一有尿意即要排尿，常常无法控制。

　　3.尿痛 指排尿时由于病变部位受刺激而产生的尿道、耻骨上区及会阴部不适感，主要为刺痛或灼痛。

　　**二、临床意义

　　1.尿频

　　(1)生理性：饮水过多、精神紧张、气候改变。

　　(2)病理性：排尿次数增多而每次尿量正常，全日总尿量增多，见于糖尿病、尿崩症、急性肾衰竭多尿期：排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，见于膀胱尿道受刺激、膀胱容量减少、下尿路梗阻、神经源性膀胱等。

　　2.尿急：见于急性膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱等;少数与精神因素有关。

　　3.尿痛：见于尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、结核、晚期膀胱癌等。

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