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抗真菌药和抗病毒药
【考纲要求】
1.氟康唑的药理作用及临床应用。
2.利巴韦林的药理作用及临床应用。
一.抗真菌药
类别 |
非烯类 |
咪唑类 |
多烯类 | |||||
药物 |
灰黄霉素 |
氟胞嘧啶 |
克霉唑 |
咪康唑 |
酮康唑 |
氟康唑 |
两性霉素B |
制霉菌素 |
作用 |
仅对浅表真菌有效, |
对浅表及深部真菌均有效。 |
抗深部真菌药 | |||||
作用机制 |
竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA,干扰真菌核酸合成 |
在细胞内转为氟尿嘧啶,替代尿嘧啶而抗真菌 |
抑制真菌细胞膜麦角固醇形成,改变膜通透性而杀菌。 |
与真菌细胞膜中类固醇结合,破坏膜通透性而杀菌。 | ||||
临床应用 |
外用无效 口服治疗头癣、体癣、股癣、甲癣等。 |
念株菌病及隐球菌病。 |
外用治疗浅表真菌病 |
新型口服广谱,用于真菌感染、念株菌病。 |
深部真菌感染首选 |
口服用于消化道念株菌病。局部用于口腔、皮肤、阴道念株菌病。 |
二.抗病毒药
药物 |
作用及机制 |
临床应用 |
金刚烷胺 |
阻止病毒进入宿主细胞,并抑制其复制。 |
防治甲型流感,抗震颤麻痹 |
碘苷 |
竞争抑制胸苷酸合成酶DNA合成而抑制DNA病毒。 |
局部用于眼部或皮肤单纯疱疹病毒感染。 |
阿昔洛韦 |
抑制病毒DNA聚合酶,抗病毒谱窄,仅对单纯疱疹及水带状疱疹病毒有效。 |
用于单纯疱疹、水带状疱疹及EB病毒引起的感染。 |
阿糖腺苷 |
抑制DNA复制,抑制疱疹病毒和痘病毒。 |
治疗单纯疱疹性脑炎、角膜炎、带状疱疹 |
利巴韦林 |
广谱,抑制病毒核酸合成 |
防治甲、乙型流感、腺病毒肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹。 |
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