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肠梗阻的病因与分类

　　1.按基本原因分为三类：

　　(1)机械性肠梗阻，最常见。因器质性原因引起肠腔狭小而使肠内容物通过障碍，如：

　　1)肠腔堵塞：如粪块、大胆石、异物等。

　　2)肠管受压：如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿疝、肠套叠或受肠外肿瘤压迫等。

　　3)肠壁病变：如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎性狭窄等。

　　(2)动力性肠梗阻：因神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉运动功能失调，使肠蠕动丧失或肠管痉孪，以致肠内容物不能正常运行，但无器质性肠腔狭窄。

　　(3)血运性肠梗阻因肠系膜血管栓塞或血栓形成使肠壁血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠绞窄坏死致肠内容物不能正常运行。

　　2.按肠壁血循环情况分为两类(1)单纯性肠梗阻：有肠梗阻存在而无肠管血运障碍。

　　(2)绞窄性肠梗阻：肠梗阻伴有肠壁血运障碍，甚至肠管缺血坏死。

　　3.按梗阻部位分两种(1)高位梗阻：梗阻发生在空肠上段。

　　(2)低位梗阻：梗阻发生在回肠末端和结肠

　　4.按梗阻程度分二类(1)完全性肠梗阻：肠腔完全不通。

　　(2)不完全性肠梗阻：仅肠腔部分不通。

　　5.按发展过程快慢分为(1)急性肠梗阻(多见)。

　　(2)慢性肠梗阻(多为低位结肠梗阻)。

　　6.闭袢性肠梗阻指一段肠袢两端完全阻塞者，最易发生肠壁坏死和穿孔。如肠扭转、结肠肿瘤等。

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