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2015年临床执业医师综合笔试精选复习资料(7)

来源:考试吧 2014-10-24 10:48:37 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师综合笔试精选复习资料”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。

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二氧化碳对呼吸调节的作用

  一定水平的PCO2是兴奋呼吸中枢,维持呼吸运动的所必需的,CO2是呼吸调节的最重要的生理性体液因素。吸入气中CO2稍微增加,就会使呼吸加深加快,通气量增加,但是吸入气的CO2超过一定比例,会造成体内CO2蓄积,抑制中枢和呼吸运动,出现呼吸困难、头痛、头晕等CO2麻醉症状。

  CO2血中分压升高后,可以透过血-脑脊液屏障,通过提高脑脊液中H+浓度,作用于中枢化学感受器,增强呼吸运动;也可以直接作用于外周化学感受器,增强呼吸,但这并非主要途径

不同疾病的胸痛比较

  (1)心绞痛

  为胸骨后剧烈的挤压性、绞窄性疼痛;可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑产生疼痛。

  (2)肺癌 中华考试网校小编整理

  为不规则的钝痛或隐痛,呼吸和咳嗽时加重;是肿瘤侵及胸膜、肋骨的表现。

  (3)带状疱疹

  为灼热、刀割样痛;是由带状疱疹病毒侵犯肋间神经所致的神经痛。

  (4)肺梗死

  为胸膜炎样疼痛:深呼吸或咳嗽时疼痛明显加重;心绞痛样疼痛:胸骨后剧烈的挤压痛。

  (5)干性胸膜炎

  为固定性针刺样疼痛,随咳嗽和呼吸加重,是炎症侵及胸膜所致。

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