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胺碘酮的药理作用

　　一、药理作用： 胺碘酮对心脏钾、钠、钙等多种离子通道均有抑制作用。

　　降低窦房结、普肯耶纤维的自律性，减慢房室结、浦肯耶纤维传导性，明显延长动作电位时程和有效不应期，延长Q-T间期和QRS波。

　　此外，胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用，能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。

　　二、临床应用：

　　胺碘酮为广谱抗心律失常药，对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速都有效。

　　三、不良反应：

　　常见心血管反应：如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q—T间期延长，偶见尖端扭转型室性心动过速。有房室传导阻滞及Q—T间期延长者禁用本品。少数患者发生甲状腺功能亢进或减退，肝坏死。个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化。

　　长期应用必须定期测肺功能、进行肺部X线检查和监测血清T3、T4。

预产期的计算

　　计算预产期，只需在末次月经第一天加上9个月零1周(280天)即可。例如：末次月经是1月12日，加9个月为10月12日，再加1周(7天)，为10月19日。10月19日就是预产期。真正分娩可能发生在预产期的前后2周内。如果月经周期不太规律，或末次月经的日期不清楚，应在妊娠早期根据妇科检查来推算

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