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第十二章抗精神失常药(分裂抑郁狂躁)
一、氯丙嗪
阻断的受体:多巴胺受体、α受体、M受体
作用:1、中枢作用:抗精神失常、镇吐(因为阻断多巴胺受体)(但对晕动病引起的呕吐无效)
体温调节:低调低、高调高,和物理降温合用,用于“人工冬眠”
加强中枢抑制药(镇静催眠麻醉镇痛)的作用
2、自主神经系统:阻断α受体,血管扩张、血压下降、体位性低血压
3、内分泌:催乳苏增加(其他激素减少)
不良反应:1、一般不良反应、体位性低血压
2、椎体外系反应:帕金森综合症、急性肌张力障碍、静坐不能(这3种可用抗胆碱药治疗)迟发性运动障碍(用抗抗胆碱药治疗会加重)
3、过敏
二、丙咪嗪:抗抑郁(使NA↑抑制HA和5-HT摄取)奎尼丁用作用
三、碳酸锂:抗狂躁(NA↓去甲肾上腺素)
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