首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航
您现在的位置: 考试吧 > 执业医师考试 > 临床医师 > 医学综合笔试 > 内科学 > 正文

2016年临床执业医师《内科学》考点速记(13)

来源:考试吧 2015-12-16 16:19:53 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧提供“2016年临床执业医师《内科学》考点速记”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧临床执业医师考试网。

  点击查看:2016年临床执业医师《内科学》考点速记汇总

尿路感染

  一、病因:

  肠道格兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见。

  二、发病机制:

  (一)感染途径:上行感染;血行感染(多为金黄色葡萄球菌菌血症)

  (二)机体抗病能力

  (三)易感因素

  (四)细菌的致病力

  三、临床表现:

  (一)膀胱炎:尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等,有白细胞尿,30%有血尿。

  (二)急性肾盂肾炎:尿路刺激征,腰痛、肋脊角压痛或叩痛和全身感染性症状。

  (三)无症状性细菌尿:有菌尿而无任何尿感症状。

  四、实验室检查:

  (一)尿常规:尿沉渣白细胞多显著增加,红细胞可增加。

  (二)尿白细胞:≥5/HP ≥8×106/L

  (三)尿细菌学检查:

  定量培养的临床意义:尿含菌量≥105/ml为有意义的细菌尿;104-105/ml为可疑阳性需复查;如<104/ml可能是污染;如2次中段尿培养均≥105/ml,且为同一菌种,虽则全无感染症状,都应诊断为尿感。

  假阳性:中段尿的收集不合标准,被白带污染;尿标本在室温放置超过1小时才接种和检查。

  假阴性:近7天内用过抗菌药;尿液在膀胱内停留不足6小时;收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本中。

  (四)影像学检查:IVP

  五、诊断:

  真性细菌尿的定义为:在排除假阳性的前提下,a 膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长;b 清洁中段尿定量培养≥105/ml,但如临床上无尿感症状,则要求二次清洁中段尿均为有意义的细菌尿,且为同一菌种。

  女性尿急、尿频、尿痛严重,再加上尿白细胞增多,可疑为尿感,如尿细菌定量培养≥102/ml,且为尿感常见致病菌则可拟诊为尿感。

  六、鉴别诊断:

  全身性感染疾病,慢性肾盂肾炎,肾结核,尿路综合征。

关注"566执业医师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

  相关推荐:

  考试吧:2016年执业医师备考的三点禁忌

  万题库:临床执业医师考试真题每日一练汇总

  2016临床执业医师《实践技能》考试复习笔记汇总

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章搜索
万题库小程序
万题库小程序
·章节视频 ·章节练习
·免费真题 ·模考试题
微信扫码,立即获取!
扫码免费使用
临床执业医师
共计7690课时
讲义已上传
118920人在学
临床执业助理医师
共计5421课时
讲义已上传
138471人在学
乡村全科执业助理医师
共计2982课时
讲义已上传
24795人在学
中医执业医师
共计8422课时
讲义已上传
157826人在学
中医执业助理医师
共计1445课时
讲义已上传
35781人在学
推荐使用万题库APP学习
扫一扫,下载万题库
手机学习,复习效率提升50%!
距离2024年考试还有
2024年技能考试:6月15日开始
执业医师考试栏目导航
版权声明:如果执业医师考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本执业医师考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧执业医师考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
京ICP证060677 京ICP备05005269号 中国科学院研究生院权威支持(北京)
在线
咨询
官方
微信
关注执业医师微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名