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2016年临床执业医师《微生物学》专项突破(6)

来源:考试吧 2016-05-20 8:39:46 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  >>>2016年临床执业医师《微生物学》专项突破汇总

乳酸脱氢酶的理化性质

  乳酸脱氢酶(LDH)分子量为130~140KDa,由两种亚单位组成:H(表示heart)和M(表示muscle)。它们按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶,即:LDH1(H4)、LDH2(H3M1)、LDH3(H2M2)、LDH4(HM3)、LDH5(M4)。

  1.LDH催化丙酮酸与乳酸之间还原与氧化反应,在碱性条件下促进lacticacid向pyruvicacid方向的反应,而在中性条件下促进pyruvicacid向lacticacid的转化(为逆反应)。LDH是参与糖无氧酵解和糖异生的重要酶。

  2.由于LDH几乎存在于所有体细胞中,而且在人体组织中的活性普遍很高,所以血清中LDH的增高对任何单一组织或器官都是非特异的。在AMI时升高迟、达峰晚,故对早期诊断价值不大。由于半寿期长(10~163小时),多用于回顾性诊断,如对入院较晚的AMI病人、亚急性MI的诊断和病情监测。

  3.LDH在组织中的分布特点是心、肾以LDH1为主,LDH2次之;肺以LDH3.LDH4为主;骨骼肌以LDH5为主;肝以LDH5为主,LDH4次之。血清中LDH含量的顺序是LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5.

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