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第二十一章 抗高血压药
第一节 概述
一、高血压的标准(2004)
1、正常血压的标准
正常血压的标准是<120/80mmHg(16/10.7Kpa)。
2、高血压标准
成人多次在静息状态血压≥140/90mmHg(18.7/12Kpa)为高血压。
3、正常高值
血压在120-139/80-89mmHg之间为正常高值。
二、抗高血压药的分类
1、利尿药:氢氯噻嗪。
2、交感抑制药:
(1)中枢咪唑啉受体激动药:可乐定。
(2)抗NA神经末梢药:利血平。
(3)肾上腺素受体阻断药:哌唑嗪、普萘洛尔。
(4)神经节阻断药:美加明。
3、肾素-血管紧张素系统抑制药
(1)ACEI:卡托普利。
(2)AT1受体拮抗药:氯沙坦。
(3)肾素抑制药:雷米克林。
4、钙拮抗药:硝苯地平。
5、血管扩张药:肼屈嗪。
其中利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药、ACEI和α1受体阻断药1993年被WHO推荐为一线抗高血压药。目前,血管紧张素转化酶抑制剂也步入一线抗高血压药物的行列。
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