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三、放射性碘:临床应用的是131I,其半衰期为8天。
【药理作用】
利用甲状腺的高度摄碘能力,131I可被甲状腺摄取,并可产生β射线(占99%),在组织内的射程为2mm,因此主要破坏甲状腺实质,很少波及周围组织。因其还可释放γ射线,可在体外测得,故可作为甲状腺摄碘功能的测定。
【临床应用】
1、治疗甲亢:适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者。131I既可破坏腺泡,还可降低腺泡内的淋巴细胞,使抗体减少。
2、甲状腺功能检查:小剂量可做摄碘实验,甲亢患者摄碘高峰前移。
【不良反应】 易致甲低,一旦发现可用甲状腺素对抗。
四、β受体阻断药
主要作用为控制甲亢患者的交感-肾上腺系统兴奋症状,也适当减少甲状腺素的分泌。心得安尚能抑制T4转化为T3。临床主要用于甲亢辅助治疗和甲状腺术前准备。
注意其对心血管系统和支气管平滑肌的副作用。
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