第二节 第二线抗结核药

　　对氨水杨酸钠(PAS)

　　仅对结核杆菌有抑制作用，穿透力弱,抗药性产生较慢，临床上常与异烟肼、氯霉素合用治疗各型结核病。主要不良反应是胃肠道刺激症。

　　异硫异烟胺(ethionamide)：仅用于一线药物无效患者，需联合用药。

　　卷曲霉素(capreomycin)：临床用于复治结核病人。

　　环丝氨酸(cycloserine)：临床用于复治的耐药结核杆菌患者，需联合用药。

第三节 新一代抗结核药物

　　利福定(rifandin)：一般与异烟肼、乙胺丁醇等合用。

　　利福喷汀(rifapentine)：抗菌活性为利福平的7倍，且有抗AIDS作用。

　　丝帕沙星(sparfloxacin)：严重不良反应是光敏反应。

第四节 抗结核病药的用药原则

　　1、早期用药。

　　2、联合用药如二联：异烟肼+利福平或链霉素;三联：异烟肼+链霉素+PAS。

　　3、适量。

　　4、坚持全规律用药。

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