二、肺换气

　　1、肺换气关键因素：交换部位两侧的气压差。

　　2、影响肺换气因素：

　　(1)呼吸膜厚度：气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比。

　　(2)呼吸膜面积：气体扩散速率与呼吸膜面积成正比。

　　(3)通气/血流比值：VA/Q约为0.84，这一比值的维持依赖于气体泵和血液泵的协调配合。

　　(4)气体分子的分子量：肺换气与分子量的平方根成反比。

　　(5)溶解度：肺换气与气体分子的溶解度、气体分压成正比。

　　三、气体在血液中的运输

　　1、O2的运输方式：氧合血红蛋白(HbO2)

　　2、CO2的运输方式：以碳酸氢盐HCO3-为主。

　　3、氧解离曲线:

　　(1)上段：相当于PO2在60~100mmHg，只要PO2不低于60mmHg，Hb氧饱和度就能维持在90%以上，可结合呼吸系统理解。

　　(2)中段：相当于PO2在40~60mmHg。

　　(3)下段：相当于PO2在15~40mmHg，反映血液中氧储备。

　　4、PH降低、体温升高、2,3-二磷酸甘油酸增多时，H+增高。

　　5、CO中毒既可妨碍Hb与O2结合，又能妨碍Hb与O2的解离，需高压氧治疗。

　　四、呼吸运动的调节

　　1、CO2：脂溶性物质，单纯扩散，主要刺激中枢化学感受器。

　　2、H+：刺激外周化学感受器为主。

　　3、缺氧：刺激外周化学感受器，抑制呼吸中枢。

　　4、切断迷走神经：呼吸变深变慢。

长按二维码关注即可获得医师资格证

获取2套仿真内部资料

获取10页精华点题讲义

获取医师笔试历年真题

获取2016医师笔试成绩

执业医师万题库下载丨微信搜索"考试吧执业医师考试"

　　相关推荐：　

　　万题库：临床执业医师考试真题每日一练汇总

　　2017年临床执业医师《生物化学》精华辅导汇总

　　2017临床执业医师《微生物学》知识边看边记汇总