第四节 脑膜炎奈瑟球菌

　　一、生物学性状

　　革兰染色阴性，肾形成双排列，无鞭毛，无芽胞，大多有荚膜和菌毛。营养要求较高，常用巧克力培养基培养，初次分离培养需提供5%一l0%二氧化碳气体。抵抗力弱。

　　二、主要致病物质和所致疾病

　　致病物质有菌毛(吸附易感细胞)，荚膜(具有抗吞噬作用)，内毒素(引起发热反应及低血压休克)。

　　所致疾病为流行性脑脊髓膜炎，简称流脑。

　　三、标本采集和分离鉴定

　　取病人脑脊液、血液或皮疹内容物或带菌者的鼻咽拭子。本菌在低温下易死亡，故采用标本后应立即送检。

　　取脑脊液沉渣或淤斑渗出液涂片，作革兰染色，直接镜检如发现细胞内外有革兰阴性双球菌即可初步诊断(阳性率80%左右)。脑脊液或血液标本可先增菌或直接接种巧克力平板，置5%。l0%C0：环境中培养，挑取可疑菌落涂片镜检初步诊断，并作生化反应、凝集试验或血清学试验鉴定。

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