8.2 人类MHC的产物——HLA分子

　　一、HLA分子的分布

　　二、HLA与抗原肽相互作用

　　HLA的抗原肽结合槽与抗原肽互补，其中有两个或以上与抗原肽结合的关键部位，称锚定位。

　　HLA分子与抗原肽结合显示相对专一性：

　　1、具有某类HLA等位基因的个体，可能由于HLA分子抗原肽结合槽与锚定残基不匹配，

　　而对某种抗原不发生或仅发生低水平免疫应答。

　　2、不同HLA分子可能提呈同一抗原的不同表位，造成不同个体对同一抗原提呈强度的差异。

　　3、HLA分子对抗原肽的识别不是一对一关系，而显示一定的包容性。

　　三、HLA分子的功能

　　(一)作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答

　　1、MHC限制性

　　2、参与T细胞在胸腺中的选择和分化

　　3、决定疾病易感性的个体差异

　　4、参与构成种群基因结构的异质性(有助于增强种群的适应能力)

　　(二)作为调节分子参与固有免疫应答

　　1、经典Ⅲ类基因编码补体成分

　　2、非经典Ⅰ类基因和MICA基因产物可调节NK细胞活性

　　3、炎症相关基因参与启动和调控炎症反应，并在应激反应中发挥作用

8.3 HLA与临床医学

　　一、HLA与同种器官移植

　　二、HLA分子表达异常与临床疾病

　　1、肿瘤细胞HLAⅠ类分子表达下降，逃避免疫监视

　　2、某些自身免疫病时，某些细胞被诱导表达HLA Ⅱ类分子，如Ⅰ型糖尿病

　　三、HLA分子与疾病易感的关联

　　携带HLA-B27者易患强直性脊柱炎

　　携带HLA-DR3/DR4者易患胰岛素依赖型糖尿病

　　四、HLA分子与亲子鉴定和法医学

　　HLA的多基因性和多态性意味着两个无亲缘关系的个体，所有HLA基因座位上拥有相同等位基因的机会几乎为零。

长按二维码关注即可获得医师资格证

获取2套仿真内部资料

获取10页精华点题讲义

获取医师笔试历年真题

获取2017医师最新资讯

执业医师万题库下载丨微信搜索"考试吧执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2017年临床执业医师《生理学》基础知识汇总

　　2017年临床执业医师考试备考基础练习题汇总

　　2017临床执业医师《微生物学》知识边看边记汇总