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2019年临床执业医师《医学免疫学》考试重点(3)

来源:考试吧 2019-04-17 11:10:28 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  抗感染免疫

2019年临床执业医师《医学免疫学》考试重点(3)

  【注意】

  抗细菌适应性免疫应答:组织局部DC吞噬细菌后迁移至引流淋巴结激活Th2,淋巴结FDC捕获抗原并在Th辅助下激活B细胞并分泌特异性抗体。抗体随体液循环至全身,可中和游离的细菌及其毒素。而分泌型SIgA可阻断细菌的黏膜黏附。Th2应答对清除胞外菌感染很关键:

  ①诱导抗体中和细菌和毒素;

  ②促进吞噬杀菌。

  抗病毒适应性免疫:组织局部的DC、巨噬细胞摄取(或被感染)病毒抗原后,迁移至引流淋巴结;同时加工、处理病毒抗原并将之提呈给CD4+Th细胞和CD8+T细胞,启动适应性免疫应答。

  ①所产生的病毒特异性CTL是清除病毒的主力,可杀伤大部分藏匿病毒的靶细胞;

  ②Th1细胞所分泌的细胞因子(IFNγ、IL-2)对于有效诱导CTL必不可少;

  ③病毒特异性B细胞的激活和IgG抗体的分泌约在1周以后,具有中和血液和体液游离病毒、通过调理吞噬和ADCC作用清除病毒的功能。

  【练习题】

  A1型选择题

  1.关于抗感染免疫的叙述,下列错误的是

  A.完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线

  B.吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线

  C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染

  D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染

  E.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌

  答案及解析:

  1.E

  【答案解析】应该是抗体依附在病原菌表面时,结合补体,巨噬细胞容易将其吞噬,才能杀灭细菌。

 

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