点击查看：2019年临床执业医师考试《医学微生物学》考点汇总

　　细菌的感染与免疫

　　细菌的感染与免疫是2019年临床执业医师“医学微生物学”涉及到的考点，细菌感染要了解其侵袭性和毒性，其中重点是内外毒素的区别，小编为大家整理了考试中可能涉及的知识点，详情如下：

　　1.细菌内毒素与外毒素的区别

　　2.固有免疫(非特异性免疫)的组成(简化版)

　　(1)屏障结构——皮肤、血脑、胎盘

　　(2)吞噬细胞——中性粒细胞、巨噬细胞(完全吞噬——杀死细菌;不完全吞噬——不杀死，携带)

　　(3)体液因素——补体、溶菌酶

　　(4)细胞因子——白介素、干扰素、肿瘤坏死因子

　　3.细菌感染免疫特点(简化版)

　　(1)胞外菌——体液免疫(多种细菌)

　　(2)胞内菌——细胞免疫(结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、布鲁菌、军团菌)

　　(3)外毒素——抗毒素免疫(霍乱弧菌、白喉杆菌和破伤风梭菌)

　　4.几个重要的概念(易混)

　　5.医院感染的微生态特征(2019新增)：①大多为机会致病菌;②常具有耐药性;③常发生种类的变迁。

　　【易错易混辨析】

　　上述内外毒素区别的表格中，要注意毒性和抗原性两项，这两处容易混淆，可以简单理解为“内弱外强的特点”在此基础上展开记忆会更容易一些。

　　练习题：

　　一、A1型选择题

　　1.构成细菌毒力的是

　　A.基本结构

　　B.侵袭力和毒素

　　C.特殊结构

　　D.侵入机体的途径

　　E.分解代谢产物

　　2.下述哪项符合内毒素的特点

　　A.主要来源于革兰阳性菌

　　B.化学成分以蛋白质为主

　　C.不稳定，不耐热

　　D.刺激机体产生抗体作用弱

　　E.对组织细胞有高度选择性

　　【答案及解析】

　　1.B

　　【答案解析】侵袭力——病原体在机体扩散的能力;毒素——内毒素和外毒素。

　　2.D

　　【答案解析】内毒素的抗原性的特点是刺激机体产生抗体，作用弱，其他选项均为外毒素的特点。

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