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2021年临床执业医师《外科学/妇科学》高频考点(4)

来源:网络 2021-02-03 16:06:55 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2021年临床执业医师《外科学/妇科学》高频考点(4)”供考生参考,更多关于临床执业医师考试备考资料,请访问考试吧临床执业医师考试频道。

  运动系统——尺、桡神经

受损伤的神经 感觉异常 运动异常
正中神经 低位 鱼际肌和蚓状肌麻痹及手桡侧半感觉障碍,特别是示、中指远节感觉消失 拇指对掌功能障碍
(腕部)
高位 上述+前臂肌麻痹 拇指和示中指屈曲功能障碍
(肘上)
桡神经 肱骨中下1/3骨折所致 手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木 典型的畸形:垂腕;伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍
桡骨小头脱位或前臂背侧近端骨折所致 仅有伸拇、伸指障碍
伸腕功能基本正常
无手部感觉障碍
尺神经 腕部 手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失 ①骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形;
②手指内收、外展障碍和Froment征
肘上 +环、小指末节屈曲功能障碍

  髋关节后脱位

  髋关节后脱位:患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收、内旋畸形。

  髋关节前脱位:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。

  复位宜早,最初24~48小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24小时内复位完毕,48~72小时后再行复位十分困难,并发症增多,影响关节功能。

  肩关节脱位

  特殊姿势:以健手托住患侧前臂,头部向患侧倾斜。

  特殊畸形:方肩畸形——肩部失去圆浑的轮廓,用手触摸肩部,原肩胛盂处有空虚感,并有弹性固定。

  肩关节脱位时,将患侧肘紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas征(杜加氏征,搭肩试验)阳性。

  锁骨骨折:患肩下沉,患者常用健侧手托患肢肘部,同时头部向患侧偏斜。

内容来源:医学教育网

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