保钾利尿药

　　螺内酯为醛固酮的竞争性拮抗药，为保钾利尿药。

　　1.临床应用

　　(1)肝硬化和肾病综合征——水肿。

　　(2)充血性心力衰竭。

　　2.不良反应

　　(1)高血钾。

　　(2)性激素样副作用。

　　【例题·A1型题】

　　螺内酯最常见的不良反应

　　A.低血压

　　B.高钾血症

　　C.硫氰酸盐中毒

　　D.室性心律失常

　　E.血管神经性水肿

　　【答案】B

　　【解析】螺内酯不良反应：高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可发生，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图。

内容来源：医学教育网

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