2009年医师实践技能考试考前预测试题及答案(4)

　　6、腹部触诊，腹部紧张度，压痛，反跳痛， 问：腹部紧张的临床意义?板状腹的临床意义?(既常见那些疾病)

　　答：腹部紧张见于当腹腔容量增大(腹水胀气)，触诊的手过凉或怕痒者，腹腔内炎症刺激腹膜，腹肌因反射性痉挛而使腹壁紧张板状腹见于各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎

　　7、导尿管：男性成年人14号，注气4-5ml男性进入长度15-20cm，女性6-8cm。

　　8、导尿术适应症有哪些?

　　答：1.尿潴留2.留尿作细菌培养3.留置保留导尿或观察每小时尿量变化4.盆腔器官手术前准备，或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄。

　　9、心脏触诊，问：做心包摩擦音的体位，什么时候明显?(收缩期，呼吸末，前倾位)

　　答：通常在胸骨左缘第3.4肋间处易触及(因心脏在此处不被遮盖，且接近胸壁)，前倾坐位或深呼气末更易触到。在收缩期与舒张期均可触及，以收缩期较明显，不因屏气而消失。

　　10、12岁溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸。

　　答：注意一点清除呼吸道污物后，加一步倒水：应采取腹部垫高，胸和头部下垂，或抱其双脚，腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。也可将患者腹部俯卧于抢救者的大腿上，头部放低倒水。

　　11、如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录(报告)?

　　答：应记录为140-150/80-90mmHg.

　　12、肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)

　　答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。