文章责编:酸东西
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浆膜腔积液(胸腔积液、腹水)
漏出液 | 渗出液 | ||
原因 | 非炎性积液: 1.血浆胶体渗透压降低:晚期肝硬化 2.毛细血管静脉压升高:慢性充血性心力衰竭 3.淋巴管阻塞:丝虫病 |
炎性积液: 1.感染性:化脓性细菌、分支杆菌、病毒、支原体等 2.非感染性:外伤、化学或物理性刺激、恶性肿瘤、风湿性疾病 | |
一般性状 | 颜色 | 淡黄,浆液性 | 不定,可为: 1.血性:恶性肿瘤、急性结核性胸膜炎、风湿性及出血性疾病等 2.脓性:化脓性感染 3.乳糜性:淋巴管阻塞、脂肪变性细胞 |
透明度 | 清晰透明或微浑 | 多浑浊;因含有大量的细胞、细菌 | |
比重 | <1.018 | >1.018:因渗出液含有大量的细胞及蛋白、 | |
凝固性 | 不易凝固:因含纤维蛋白少 | 易自凝:渗出液含有纤维蛋白、细菌、组织裂解产物 | |
化学检查 | 粘蛋白定性试验 | 阴性 | 阳性 |
蛋白定量试验 | <25g/L | >30g/L | |
葡萄糖测定 | 与血糖相近 | 低于血糖水平 | |
乳酸测定 | |||
酶活性测定 | |||
癌胚抗原测定 | |||
显微镜检查 | 细胞计数 | <100×106/L | >500×106/L |
细胞分类 | 以淋巴细胞、间皮细胞为主 | 急性感染:以中性粒细胞为主; 慢性感染:以淋巴细胞为主 | |
脱落细胞检查 | |||
寄生虫检验 | |||
细菌学检查 | 阴性 | 可找到病原菌 |
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