分享：我的实践技能考前30天复习计划(第4天)

　　练习题编号7：：患者男性，60岁，患慢性支气管炎15年，近日又患声带水肿。请你为患者作雾化吸入术(在医学模拟人上操作)(20分)

　　(1)操作前准备(6分)

　　器材准备(雾化吸入器一套。药液：地塞米松、庆大霉素。氧气装置一套)，先检查雾化吸入器和氧气装置。(2分)

　　抽吸药液，用5毫升蒸馏水稀释，注入雾化器：(2分)

　　患者取半卧或坐位.必要时清洁口腔。(2分)

　　(2)操作要点(12分)

　　打开氧气开关，调节流量，每分钟5至10升。用—手指压雾化器口。检查吸气管口喷雾状药流量是否均匀。(6分)

　　告知患者手持雾化器，把喷气口管放入口中，紧闭口唇，吸气时用手指按住气口，呼气时放开，如此反复进行，直至药液喷完为止，一般需要l0至15分钟。(6分)

　　(3)提问：如果用鼻导管为病人进行非控制性吸氧，鼻导管插入多长最合适?(2分)

　　答：插人长度以患者耳垂至鼻翼的长度最为合适，鼻导管由鼻孔插入正好至悬雍垂后方。

　　练习题编号8：患者70岁男性，脑出血，昏迷，正在抢救中，因呼吸道中有痰液，需清理呼吸道，改善通气功能，现请你施行电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作，提示：操作前注意器材准备)(20分)

　　(1)操作前准备(2分);

　　电动吸引器1架、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。

　　(2)装置：吸痰器操作正确(4分);

　　接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。

　　(3)模拟人体位正确(4分);

　　半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。

　　(4)吸痰过程操作正确(8分);

　　操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入(或由口颊部插入)至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。(4分)

　　一次吸痰持续时间约15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅(4分)。

　　(5)提问：吸痰术注意事项(2分)

　　答：严格执行无菌操作，吸痰管每次更换;吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况;定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。