分享：我的实践技能考前30天复习计划(第10天)

　　练习题编号25：患者为12岁男孩，因溺水刚被打捞上来，呼吸已停止，你正好在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)(20分)

　　(1)清除口鼻异物，保持呼吸道畅通(2分);

　　(2)排出进入体内的水(4分);

　　任选一种方法即可得分，目的是促其排水：

　　抢救者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头部下垂，同时按压其背部。

　　抱住溺水者腰腹部，使腰背部向上，头部下垂，摇晃患者，促水排出。

　　患者俯卧，腹部垫高，取头低位，手压患者背部，排出进入体内的水。

　　(3)口对口呼吸操作正确(12分);

　　模拟人置于硬板床上或地上，头向后仰，将下颌推向前上方，用拇指压下唇使口张开，清除呕吐物，保持呼吸道畅通(3分);

　　—手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使鼻孔闭塞(3分);

　　然后口对口密切接触(3分);

　　向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(3分);

　　向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(3分)。

　　(4)提问：如果患者心脏停止跳动，你1人在抢救，又该如何操作?(2分)

　　答：加胸外心脏按压，即口对口呼吸1次，胸外按压5次(胸外按压频率80至100次/分之间)如此反复。

　　练习题编号26：患者男性，40岁，因心跳骤停，请你作胸外心脏按压进行急救(在医学模拟人上操作)(20分)

　　(1)是否注意患者背部需垫板(或硬质床)(2分)

　　(2)是否注意保持患者气管通畅(2分)

　　应让模拟人头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除。

　　(3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确(2分)

　　解开患者上衣，暴露全胸，考生两手掌重叠，—手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中缱线上，另一手掌置于其手背上，手指不触及胸壁。

　　(4)按压动作正确(4分)

　　双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用考生上身重量有节奏地垂直下压。

　　(5)按压频率与力度(按压深度)正确(4分)

　　速率80~100次/分，下压深度适宜，—般为3~5厘米。

　　(6)提问加操作：如果患者呼吸停止，且你1人进行抢救，你将如何操作?(6分)

　　答：口对口呼吸操作正确：

　　一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞(2分);

　　然后口对口密切接触向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(2分)。

　　吹气频率：单人操作时胸外按压5次，吹气1次，如此反复进行。(2分)